研究目的:本研究旨在观察调肠汤治疗老年功能性便秘(气阴两虚证)的临床疗效,从有效率、复发率、中医症候积分、安全性等方面进行评估,为临床治疗老年功能性便秘提供参考。研究方法:1.病例来源于2018年9月至2019年9月就诊于湖北省中医院脾胃科专家门诊及老年病科门诊的老年功能性便秘(气阴两虚证)患者64例。按就医次序随机分为观察组及对照组,每组各32例。观察组给予调肠汤治疗,对照组给予乳果糖治疗,疗程均为4周。观察并记录治疗前、治疗后、停药后1月、停药后2月的症状,并进行统计学分析,比较两组在有效率、中医症候积分、远期疗效等方面的差异。2.所收集数据采用SPSS21.0统计软件进行分析。计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验,计量资料采用t检验。结果:1.两组患者在治疗前年龄、性别、病情严重程度、中医症候总积分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、Wexner便秘评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。2.疗效评估:共63例患者完成本研究,观察组32例,4例患者痊愈,21例显效,5例有效,2例无效,总有效率为93.80%;对照组31例,1例痊愈,16例显效,9例有效,5例无效,有效率为83.90%。观察组总有效率高于对照组,两组疗效对比P=0.029<0.05,两组疗效差异具有统计学意义。两组患者经治疗后中医症候总积分、PAC-QOL评分、Wexner便秘评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者以上三项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组对于中医症候积分中“腹胀”、“口干”、“神疲乏力、懒言”、“下坠、排不尽感”四项上症状的改善优于对照组。3.远期疗效:治疗结束后第1月回访:观察组30例,其中2例复发,28例未复发,复发率6.67%;对照组26例,7例复发,19例未复发,复发率26.92%。两组复发情况相比较P=0.040<0.05,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义。治疗结束后第2月回访:观察组30例,其中3例复发,27例未复发,复发率10.00%;对照组26例,9例复发,17例未复发,复发率34.62%。两组复发情况相对比P=0.025<0.05,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义。4.安全性评价:在本研究期间,两组患者均未出现任何不良反应、毒副作用等不良事件,治疗前后各组患者的血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图均未出现明显异常。结论:1.调肠汤和乳果糖在治疗老年功能性便秘(气阴两虚证)上均能取得较好的临床疗效。对比而言,调肠汤的疗效更加显著。2.调肠汤和乳果糖均能改善慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者的生活质量。调肠汤对于该类患者的生活质量的提高程度高于乳果糖。3.调肠汤和乳果糖治疗后均有复发病例,调肠汤对于老年慢性功能性便秘的远期疗效更优。4.调肠汤临床疗效明显,安全性较好,可进行进一步研究及临床推广。