基督教与川康民族地区近代医疗事业:边疆服务中的医疗卫生事业研究(1939-1955)

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本文旨在通过重建中华基督教会边疆服务部在四川西北及西康少数民族地区的医疗卫生事业及宗教事工的历史,认识战争与社会转型中的中国基督教会的发展路径选择及其对中国社会改良产生的作用与影响。“七七事变”之后,日本开始了全面侵华战争。国民政府首都南京时刻遭遇着严重威胁,被迫迁都重庆。许多沿海工业机构、学校机关、社会团体随之西迁,不少教会团体因得不到有效保护,在战火中遭受重创,也将传教的中心移至西南。当时被称为“边疆”的西南地区的历史地位因此骤然上升。出于建设抗战大后方的急迫需要,国民政府开始重视西南边疆,提出多种发展措施;但此时的西南地区,经济落后,社会状况难尽如人意。这虽给国民政府亟欲从事的后方建设造成极大困难,却也给教会传教提供了前所未有的历史机遇。中华基督教会全国总会在总干事诚静怡的倡导下,在总会青年执行干事张伯怀的具体运筹及在国民政府的支持下,创立了旨在为西南边民从事社会服务和基督教福音传播的边疆服务部。边疆服务部的实地工作区域有三个:一个是川西服务区,以川西茂县专区之理县为中心,主要以羌戎等少数民族为服务对象;一个是西康服务区,以西昌为中心,主要以彝胞为服务对象;一个是云南服务区,以寻甸为中心,主要以苗胞为服务对象。在川西、西康服务区内,都设立专业化的医疗卫生机构,从事了大量医疗卫生服务工作。边疆服务部虽在云南设立了服务区,但因存在的时间不长,尚未开展医疗卫生事工即行终止。在川西区,边部设立的医院主要有威州医院(诊所)、杂谷脑医院(诊所)及与理番县府合办的“理番协立医院”。川西区经常卫生工作主要有门诊治疗、巡回医疗及对边胞进行健康检查等内容。除此之外,在边地各小学开办的诊疗所和初级护训班也展开了一些医疗活动。在西康区,边部建立了多个医院和诊所,主要有西昌中心医院、河西诊所、德昌诊所、罗家场诊所、四开诊所、普威诊所及助产训练班等。这些医疗机构对边胞展开了长期的日常医疗服务。此外,川西区和西康区都组织学生服务团对边胞进行实地服务。如川西区的大学生暑期服务团及西康区的西昌学生服务团。学生服务团一方面对边胞有切实的帮助,另一方面,也极大地扩大了边部的影响。在对边胞进行服务的过程中,为了探讨当地疾病的特殊规律及更好地为边胞服务,边部还组织专家、发动本部工作人员对边地特殊疾病如黑热病、甲状腺肿大等展开了深入的医学研究。边部对边胞的医疗卫生服务工作和研究工作,在一定程度上解决了边民遭受疾病威胁的严重问题,传播了现代医疗卫生知识,改变了边地居民不良的生活习惯,促进了边区医疗卫生事业的发展,对医学科学研究也做出了有益的贡献。作为教会开办的一项社会服务事工,医疗卫生与基督教传教事业具有密切联系。在服务边胞的过程中,边部开展了一些旨在传播基督教的工作。边部工作人员主要采用了门诊布道、家庭拜访及医院探视、巡诊布道、医护培训班的布道及电化教育及图书室布道等多样的传道方式向边民宣传耶稣基督,力图使之理解边部的工作,改变原有的宗教信仰,并接受基督教。针对服务区内鸦片严重危害边民生活的状况,边部积极配合民国政府,利用医疗卫生及布道等多种手段,开展禁烟的宣传及隐君子的戒毒治疗,收到了一定的社会效果。不过,由于基督教在华传教的宗旨已由过去的“直接布道”向着注重基督福音的精神与物质的利益、促进社会的改革与进步的“社会福音”方向转变,单纯的传教工作(如宣教、为教徒洗礼、作礼拜等等)在边疆服务中的地位并不突出。边疆服务经历了抗日战争、解放战争和新中国建立初期这三个不同的时期,但主要服务工作是在前两个时期开展的。1949年以后,由于新中国意识形态的规定性及中美关系的恶化,边部工作逐渐陷入困境。“三反”运动后,在泛政治化的大背景下,宗教内修及外化的活动时间在很大程度上被各种各样的政治学习或政治活动占用,“福音”传播范围受到严格限制。由于政府的政策规定以及外部联系中断之后在经济上已难以为继,边疆服务部遂将其卫生服务事业逐步停办或移交政府接办。边疆服务运动是“社会福音”思潮及“三自”运动的产物,不仅对教会自身的发展产生了重要影响,也对当时的中国西部少数民族地区的社会改良起到了一定的推动作用。作为边部重要事工的医疗卫生服务工作,在其力所能及的范围内,促进了西医西药在川康少数民族地区的引进和生长,对解除边地各族民众病痛疾患,增进其健康起到了良好的作用。然而,由于当时国家处于非常时期,边疆服务这项由宗教团体在边地所开创的事工,不可避免地要面临众多困难。在国民党政府统治时期,经费的不能按期保证、边民的疑忌、愿意到边地工作的服务人员稀少、经费的短绌等等,始终是边部工作发展的障碍。这些困难和障碍从一开始就注定了边部医疗卫生事业的成就不可能太大。新中国建立之后,少数民族地区的社会改造纳入人民政府统一的新中国建设计划之中,教会的作用难免削弱。因而从整体上讲,边部在川康地区社会改造中发挥的作用是有限的。但是,至少在1949年之前,尚无任何其他政府或非政府组织做过比边部更加具有成效的类似工作。从这个意义上讲,边疆服务的历史作用不能夸大,也不应该低估。论文分8章33节,加上引言和附录,共30万字。
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