【摘 要】
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目的以缺血性脑卒中患者为研究对象,探讨气功呵字诀对缺血性脑卒中患者心功能的影响。通过观测干预组和对照组的左心功能参数、静息心率、血压、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、脑卒中生活质量（SIS）得分,分析比较组间差异,为临床提供一种安全有效、简便经济的康复训练方法,并为呵字诀在缺血性脑卒中患者中的应用提供科学的理论依据。方法选择2021年1月至2021年7月期间,在
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目的以缺血性脑卒中患者为研究对象,探讨气功呵字诀对缺血性脑卒中患者心功能的影响。通过观测干预组和对照组的左心功能参数、静息心率、血压、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、脑卒中生活质量（SIS）得分,分析比较组间差异,为临床提供一种安全有效、简便经济的康复训练方法,并为呵字诀在缺血性脑卒中患者中的应用提供科学的理论依据。方法选择2021年1月至2021年7月期间,在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科病区,符合纳入排除标准的缺血性脑卒中患者64例。随机分为干预组和对照组各32例,对照组采取常规治疗、常规护理和早期康复护理,干预组在对照组基础上,对患者进行12周的呵字诀训练,每周5天,每天练习2次,每次15~20min。比较两组患者干预前后左心功能参数、静息心率、血压、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、脑卒中生活质量（SIS）得分的差异。结果1两组患者的一般人口学资料（性别、年龄、身高、体重、婚姻状况、职业、民族、文化程度、构音障碍评分、脑卒中NHISS评分、患侧肌力评分）及结局指标左心功能参数及静息心率、血压、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、脑卒中生活质量（SIS）得分)等干预前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,表明两组患者干预前的一般资料具有可比性。2左心功能参数:干预前后组内比较,两组患者的SV、EF、FS、CI均有所提高差异具有统计学意义（P＜0.05）;干预前后组内比较,干预组患者的静息心率较干预前有所降低差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后组间比较,干预组患者的静息心率较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后组间比较,干预组患者的每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、心指数（CI）较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。3血压:干预前后组内比较,两组患者血压较干预前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后组间比较,两组患者血压下降不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）。4汉密尔顿抑郁量表（HRSD）得分与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分:干预前后组内比较,干预组患者HRSD得分与HAMA得分较干预前有所降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者的HRSD得分与HAMA得分并无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后组间比较,干预组患者的HRSD得分与HAMA得分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。5脑卒中生活质量（SIS）得分:干预前后组内比较,干预组患者SIS评分在力气、记忆思维、情绪、交流、日常活动、移动能力、患侧手功能、社会参与自觉恢复程度维度得分较干预前均有所提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组除记忆思维维度外,其余维度上的得分较干预前均有所提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在力气、日常活动、移动能力、患侧手功能、自觉恢复程度维度评分的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在记忆思维、情绪、交流、社会参与维度上的得分干预组患者均明显高于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论1呵字诀能提高缺血性脑卒中患者的SV、EF、FS、CI。2呵字诀对降低缺血性脑卒中患者的血压效果并不显著。3呵字诀能改善缺血性脑卒中患者焦虑抑郁情绪。4呵字诀能在一定程度上改善缺血性脑卒中患者患者的日常生活,对记忆思维、互动交流与社会参与的提升由一定的帮助。
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