新疆活体肾移植临床疗效分析

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目的:分析新疆活体肾移植临床资料,为临床提供指导意见。方法:通过对1999年至2008年新疆地区179例活体肾移植手术患者的临床一般资料、术后人/肾存活率进行分析,同时按汉族和少数民族分组,并对两组间临床资料对比分析,最后对影响移植肾存活率的相关因素进行多因素分析。结果:资料完整患者176例,男性144例,少数民族患者132例,急性排斥反应的发生率为9.1%。两组间患者在年龄、原发病类型、透析时间、HLA错配上有统计学意义。1年、3年,5年人/肾存活率为94.3%/93.2%, 92.0%/88.6%,92.0%/88.1%,汉族患者1年,3年,5年的人/肾存活率为97.3%/97.3%,93.2%/90.1%,93.2%/90.1%;少数民族患者1年,3年,5年的人/肾存活率93.4%/92.2%,92.2%/88.4%,92.2%/87.6%,两组人/肾存活率进行Kaplan-Meier法分析,人/肾存活率无统计学意义。对影响长期移植物的因素进行Cox多因素分析,年龄、性别有统计学意义。结论:近3年新疆地区活体肾移植呈快速增长,人/肾短期和中期长期存活率与国外报道相近,长期存活率有待进一步观察。汉族患者HLA错配较低,多以直系亲属供肾为主,少数民族组患者以三代内旁系供肾为多见;影响移植物长期存活的因素与年龄、透析时间、急性排斥反应发生率以及免疫抑制剂等诸多因素相关。
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