研究目的:通过病例分析,总结导师王彦晖教授治疗胃癌化疗副作用寒热错杂证的诊治经验和用药规律,基于舌象、脉象、症状、用药特点,对胃癌化疗副作用寒热错杂证的病因病机、临床表现、辨证用药进行详尽的探讨,以求对临床实践提供诊疗思路。研究方法:本研究采用了回顾性调查研究方法,收集了从2016年5月至2020年10月在厦门大学附属翔安医院思明院区中医科王彦晖教授门诊就诊的诊断为Ⅱ-Ⅳ期胃癌并且接受了 2-6周期化疗的病例为研究对象,共68例。使用Excel统计图表对患者的病例资料进行基础频次分析,再运用IBM SPSS Statistics 21医学统计学软件对基础数据进行聚类分析和相关性分析。研究结果:在统计的68例病例中,男性患者多于女性患者,发病年龄集中在50-59岁,以腺癌最为常见,病理分期以ⅢA、ⅢB、Ⅳ期的患者居多。胃癌化疗副作用寒热错杂证的症状常见:失眠、疲乏、食欲不振、口干、便秘、口腔溃疡、恶心呕吐、腹泻等。该证舌象特点:舌质紫/淡紫,舌尖红;多腻苔,苔色白/黄,黄苔居多,苔厚/薄,厚苔居多。脉象特点:右侧脉以虚脉、细脉为主,可兼有弦脉;左侧脉则以弦脉为主,兼有细脉、虚脉,可见浮脉和滑脉等。常用药主要分为健脾益气药、升阳药、清热药、疏肝行气药、安神药、化痰利湿药、活血化瘀药7类。聚类分析得出常见的药物组合类别有8组:第1组:黄芩、干姜、党参、半夏、茯苓、白术、陈皮。第2组:黄芪、柴胡、白芍、枳壳。第3组:大枣、生姜、甘草、厚朴。第4组:磁石、夜交藤、合欢皮、珍珠母。第5组:泽泻、升麻、薏苡仁、茵陈。第6组:龙骨、牡蛎、莪术、天南星。第7组:丹参、浙贝、赤芍、川牛膝。第8组:麦芽、山楂、神曲。根据治疗用药前后化疗副作用分级的下降程度分析其有效率,结果得出治疗14日内总有效率为97.06%。相关性分析的结果得出:①失眠与舌尖红、右脉虚具有相关性,②疲乏与右脉虚具有相关性,③口干与舌苔淡黄腻厚、左脉弦具有相关性,④便秘与舌尖红、舌苔少、左脉弦细具有相关性,⑤腹泻与舌紫、舌淡紫具有相关性,⑥清热药与舌苔淡黄腻厚、右脉虚、恶心呕吐症状具有相关性,⑦安神药与舌尖红、失眠症状、食欲不振症状具有相关性,⑧疏肝行气药与舌苔黄腻厚、右脉弦细虚具有相关性,⑨化瘀药与舌苔少、左脉弦细虚、食欲不振症状具有相关性。研究结论:通过数据分析可知,王彦晖教授将胃癌化疗副作用寒热错杂证与李东垣阴火理论相结合,以半夏泻心汤和补中益气汤为基础方加减用药,以补中、泻火、升阳为治疗原则,并结合肿瘤气滞、痰湿、血瘀的病机进行辨证用药。