健脾化痰活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生存质量的影响

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目的:观察健脾化痰活血法对COPD稳定期患者临床症状、体征评分及患者生存质量、肺功能的影响。方法:把60例慢性阻塞性肺疾病肺功能分级为Ⅰ~Ⅲ级的稳定期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用三子养亲汤合陈夏六君子汤+西医常规治疗,对照组用单纯西医常规治疗,疗程为60天。观察两组对COPD稳定期患者临床症状、体征,生存质量及肺功能的影响。结果:1健脾化痰活血法能改善COPD稳定期患者临床证候本研究采用健脾化痰活血法治疗COPD稳定期患者,研究结果显示:治疗组和对照组治疗后临床症状和体征均较治疗前均有显著改善(p<0.05或p<0.01)。治疗组改善患者症状、体征的作用未见显著优于对照组(p>0.05)。证候积分综合评价,两组疗效亦未见显著性差异(p>0.05)。治疗组有效率为88.0%,对照组为82.14%,数值上治疗组有效率较高,但与对照组相比较未能构成显著性差异,而从舌脉来看,治疗组较对照组脾虚痰阻之象有所改善。2健脾化痰活血法对肺功能的影响从本研究所得的数据上看,无论是对照组,还是治疗组,其FEV1与FEV1%治疗前后均无明显改善,且治疗组与对照组的治疗后结果相比较亦无统计学意义(P>0.05)。说明对照组与治疗组在治疗期内均未能明显改善受试者肺功能的情况。3健脾化痰活血法对生存质量的影响本课题的研究结果显示,使用西医常规治疗的对照组治疗前后日常生活评分及生存质量总分平均分值有显著改善(P<0.05),但社会活动评分、抑郁症状评分及焦虑症状评分均无明显改变(P>0.05)。治疗组用药后日常生活评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分以及生存质量总分均明显下降,与治疗前比较P<0.05,但社会活动评分则无明显改变(P>0.05)。比较两组治疗后对生存质量的改善情况,数据表明治疗组在日常生活评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分以及生存质量总分上均明显优于对照组(P<0.05),表明中西医结合治疗对于改善患者的生存质量较单纯使用西医的常规治疗具有显著优势。结论:健脾化痰活血法配合茶碱治疗中医辨证属痰浊内阻型的COPD稳定期患者,能改善患者的临床症状和体征,其提高患者生存质量的作用优于单纯西药治疗组,但对肺功能无明显改善。
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