【摘 要】
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目的:比较早期宫颈鳞癌患者腹腔镜宫颈癌根治术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)与开腹宫颈癌根治术(open radical hysterectomy,ORH)的两种术式的手术并发症以及生
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目的:比较早期宫颈鳞癌患者腹腔镜宫颈癌根治术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)与开腹宫颈癌根治术(open radical hysterectomy,ORH)的两种术式的手术并发症以及生存分析。方法:回顾性研究2008年1月至2012年12月新疆肿瘤医院收治的以ORH和LRH为主要治疗手段的IB-IIA期宫颈癌患者的手术并发症及生存情况。结果:LRH组术中出血少,ORH组及LRH组术中出血量分别为[(431.15±126.89)ml vs.(141.83±53.12)ml,P<0.001];LRH组术中淋巴结切除个数多,LRH组和ORH组淋巴结切除个数分别为[(22.91±8.38)枚vs.(26.41±10.24)枚,P<0.001];对比两组术后腹壁切口感染(P=0.023)、术后切口脂肪液化(P<0.001)、术后盆腔淋巴囊肿(P=0.007)的发生差异均有统计学意义;但ORH组和LRH组术中并发症总发生率及术后并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。ORH组1、3、5年无病生存率分别为95.08%、87.23%、72.55%;LRH组1、3、5年无病生存率分别为98.80%、89.53%、77.30%,两组术后无病生存率无明显差异(P=0.056),但当肿瘤直径≥4cm时LRH组的无瘤生存率高于ORH组并且有统计学意义(P=0.014)。结论:早期宫颈癌患者行腹腔镜下癌根治术,术中出血少,术后恢复快,对于肿瘤直径≥4cm的患者采用腹腔镜宫颈癌根治术可能会提高患者无病生存率。
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