研究背景:肾移植早期体内免疫状态备受临床关注,在此阶段出现的排斥、感染、移植肾功能延迟恢复和急性药物中毒均可导致移植肾近、远期存活率下降。这些事件明显反应出肾移植早期在免疫抑制药物的干预下,体内存在着两种不同的免疫状态,即体内免疫状态在过度抑制所出现的各种感染和抑制不足所表现的急性排斥。早期诊断和及时治疗急性排斥有助于减少上述事件的发生和提高移植肾存活率,但临床上缺乏非创伤性早期诊断的实验室指标。运用分子生物学和细胞免疫学技术监测细胞因子和T淋巴细胞亚群为临床上研究异体肾移植后早期阶段体内免疫状态的变化以及早期诊断急性排斥反应提供了理想的实验室手段,但在临床实际应用中,各家报道不一,至目前,其确切诊断价值仍未获一致肯定。 目的:本研究从基础和临床两个方面来观察T细胞亚群和细胞因子在不同的免疫状态下体内的变化,探讨这种变化与相应临床事件之间的关系和影响这种变化的临床因素,并分析T淋巴细胞亚群和细胞因子对早期诊断急性排斥反应的临床价值。 方法:本研究分2个部分来观察肾移植早期体内的免疫状态的变化:即基础研究部分和临床研究部分.基础研究包括大鼠异体肾移植动物模型的建立和观察大鼠急性排斥时体内细胞因子的变化两个部分。临床研究包括不同民族间异体肾移植对急性排斥的影响和应用T细胞亚群及细胞因子对肾移植早期体内免疫状态的研究,也是本研究