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目的乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染是一个重要的全球性的问题。我国是HBV感染的高地方流行区,占全世界慢性HBV感染额一半以上。人感染乙型肝炎病毒后可表现为无症状慢性乙型肝炎表抗原携带者、慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌。乙型肝炎肝细胞损伤主要通过机体的一系列免疫反应造成。HLA是目前所知的最复杂的遗传系统,在抗原识别、免疫应答和免疫调节等方面发挥重要作用,依据其编码分子的不同特性而分为三类基因区(HLA-Ⅰ类基因,HLA-Ⅱ类基因,HLA-Ⅲ类基因)。其中HLA-Ⅱ类基因与免疫反应关系最密切,这是由其特殊的分子结构所决定。HLA-Ⅱ类基因中以HLA-DRB多态性最为复杂。而目前人们试图找到慢性乙型肝炎的易感基因,通过基因的测定来预测疾病的发展,从而指导乙肝的治疗。有关HLA-DRB1与HBV的感染相关性的研究已在不同地区展开,并取得有一定进展,但是在不同地区人群中的研究结果并不一致。目前该方面对藏族的研究还很少,故本实验以研究HLA-DRB1基因与青海藏族乙型肝炎感染的预后的相关性为目的。方法应用PCR-SSP方法对青海藏族30例乙肝后肝硬化患者(B组)、55例乙肝患者(C组)和15例正常健康对照者(A组)进行了HLA-DRB1基因的检测,并进行比较分析。检测基因我们选取HLA-DRB1*03,*07,*12,*13,*15。从而探讨青海藏族乙型肝炎感染的预后与该5个基因位点的相关性。结果5个基因位点中只有HLA-DRB1*12差异显著,具有统计学意义,而其他基因位点差异不显著;而对HLA-DRB1*12三组人群的两两比较,乙肝后肝硬化组基因频率为90%,与健康组(6.7%)相比显著性升高(P<0.0125,RR=13.5);乙肝组基因频率为98.2%,与健康组(6.7%)相比显著性升高(P<0.0125,RR=14);而乙肝组(90%)及乙肝后肝硬化组(98.2%)相比,差异不显著(P﹥0.0125)。结论HLA-DRB1*12可能是藏族人群乙肝易感基因,同时也是藏族人群乙肝后肝硬化的易感基因;而HLA-DRB1*03,*07, *13,*15可能与藏族人乙肝感染关系无相关性。