【摘 要】
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目的:通过研究首次接受经皮穿刺球囊压迫术（Percutaneous balloon compression,PBC）治疗的原发性三叉神经痛患者术后24小时、1月、3月、6月疼痛的治愈率及复发率、术后24小时并发症的发生率和术后1月、3月、6月面部感觉和咬肌功能的恢复率,探讨PBC术中不同压迫时长与术后近远期疗效及并发症之间的关系。方法:收集2019年4月至2019年12月在广西医科大学第二附属医院
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目的:通过研究首次接受经皮穿刺球囊压迫术（Percutaneous balloon compression,PBC）治疗的原发性三叉神经痛患者术后24小时、1月、3月、6月疼痛的治愈率及复发率、术后24小时并发症的发生率和术后1月、3月、6月面部感觉和咬肌功能的恢复率,探讨PBC术中不同压迫时长与术后近远期疗效及并发症之间的关系。方法:收集2019年4月至2019年12月在广西医科大学第二附属医院疼痛科接受PBC治疗的原发性三叉神经痛患者。收集患者性别、年龄、病程、既往病史、手术史、术前及术后24小时疼痛数字评分（Numerical rating scale,NRS）和BNI疼痛评分、术前影像检查结果、术中注射造影剂量及压迫时间、术后24小时并发症和术后1月、3月、6月疼痛及并发症情况等临床资料,以临床资料为基础进行回顾性研究分析,通过标准筛选,将接受PBC不同压迫时长治疗的59例原发性三叉神经痛患者纳入本研究,其中包括14例压迫时长为120s的患者（A组）,26例压迫时长为150s的患者（B组）,19例压迫时长为180s的患者19例（C组）。通过分析患者临床数据,探讨PBC术中球囊压迫时长与术后近远期疗效及术后面部麻木、咬肌无力、口周疱疹、角膜炎、复视、耳鸣、面部感觉异常的关系。结果:1.A、B、C组患者术后24小时有效率分别为85.71%、84.62%、89.47%,组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）;A、B、C组患者术后24小时、1月、3月、6月疼痛治愈率分别为64.29%、85.71%、78.57%、85.71%和65.38%、88.46%、84.62%、84.62%和68.42%、84.21%、78.95%、78.95%,三组患者术后相同时点疼痛治愈率组间差异不具有统计学差异（P>0.05）,各组患者术后不同时点疼痛治愈率组内比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）;A、B、C组患者术后1月、3月、6月疼痛复发率分别为:7.14%、7.14%、7.14%和11.54%、7.69%、7.69%和5.26%、10.53%、10.53%,患者术后疼痛复发率相同时点组间比较及各组不同时点组内比较,差异均不具有统计学意义（P>0.05）;2.A、B、C组患者术后24小时面部感觉正常-轻、中、重度面部麻木发生率分别为:14.29%、64.29%、21.43%、0,3.85%、7.69%、57.69%、30.77%和0、5.26%、42.11%、52.63%,患者术后24小时不同程度面部麻木发生率组间差异具有统计学意义（P<0.05）;A、B、C组患者术后6月面部感觉正常-轻、中、重度面部麻木占比分别为:57.14%、35.71%、7.14%、0,42.31%、53.85%、3.85%、0,42.12%、52.63%、5.26%、0,各组患者术后24小时与术后6月面部感觉正常-轻、中、重度面部麻木占比组内比较,差异具有显著统计学意义（P0.05）;各组患者术后不同时点面部感觉恢复率组内差异具有统计学意义（P<0.05）;3.A、B、C组患者术后24小时咬肌功能正常-轻、中、重度咬肌无力发生率分别为:14.29%、78.57%、7.14%、0,3.85%、61.54%、30.77%、3.85%和0、47.37%、42.11%、10.53%,患者术后24小时不同程度咬肌无力发生率组间比较,其中轻度和中度咬肌无力发生率差异具有统计学意义（P<0.05）;A、B、C组患者术后6月咬肌功能正常-轻、中、重度咬肌无力发生率分别为:92.85%、7.14%、0、0,92.31%、7.69%、0、0和94.74%、5.26%、0、0,各组患者术后24小时与术后6月咬肌功能正常-轻、中、重度咬肌无力占比组内对比,差异具有显著统计学意义（P0.05）;各组患者术后不同时点咬肌功能恢复率组内差异具有统计学意义（P0.05,差异不具统计学意义。结论:1.PBC术中球囊压迫时间为120s、150s、180s,患者在术后6月内近远期疗效均无明显差异,但术中压迫时间长的患者术后更容易发生面部麻木和咬肌无力;2.面部麻木和咬肌无力是PBC术后最常见的并发症,症状多可在术后1～6月内得以好转或恢复正常。
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