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目的:本研究通过收集汇总督脉的历史文献,总结督脉特性,在临床上选择并针刺督脉阳性反应点治疗失眠,观察其临床疗效,旨在发现督脉腧穴对失眠的特异反应点及督脉治疗失眠症的作用和特点。方法:观察组收集30例符合失眠诊断的患者,运用脊椎法及走罐检查失眠症患者督脉脊柱段阳性反应点并针刺,评估治疗前后匹兹堡睡眠质量指数及患者填写睡眠自我评价表,运用SPSS配对t检验观察治疗前后的疗效;对照组收集30例健康人,运用脊椎法及走罐收集脊柱段阳性反应点,并与观察组对照,探讨失眠症在督脉的特异阳性反应。结果:观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及自我睡眠评估表总分较治疗前均显著降低,7项因子及总分与治疗前相比均P<0.05,有统计学意义。失眠观察组与对照组的椎体压痛对比如下:颈椎C7(67%:7%),胸椎T5(47%:10%),胸椎T1(27%:0%),腰椎L4(43%:23%),胸椎T3(27%:10%),胸椎T7(23%:7%);治疗前观察组症状上以易烦躁、背痛、颈肩紧张最多见;治疗后症状减少最突出的是“肩颈部紧张”,较治疗前减少30%。减少范围在22%-23%之间的症状分别为心悸、头痛、身体刺痛麻木、喜叹息。有1/3症状减少幅度在13%-20%之间,包括在腰背疼痛、易烦躁、紧张或颤抖、抑郁、坐卧不安、盗汗。此外,督脉阳性反应点和伴随症状呈现以下相关性:脊柱段督脉阳性反应点的变化是躯体症状的一个重要表现形式。无论督脉阳性反应点消失与否,心慌心悸都存在,而且治疗后下降幅度23-30%。结论:督脉阳性反应点与失眠存在密切关系,针刺督脉阳性反应点治疗失眠有良好效果。