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目的:评估降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)三种炎症因子对早产儿早发型败血症的诊断价值;明确早产儿早发型败血症病原菌分布,指导早产儿早发型败血症的抗生素使用;寻找降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)三种炎症因子指导诊断早产儿早发型败血症的最佳组合。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月期间早产儿病例的临床资料,参照《实用新生儿学(第四版)》新生儿败血症诊断标准,将纳入对象划分为败血症组和非败血症组,败血症组根据血培养结果划分为确诊败血症组和临床败血症组,得出高敏CRP、白介素-6及降钙素原的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度以及特异度等,从而计算出ROC曲线下的面积,寻找用于诊断早产儿早发型败血症的最佳组合;对血培养阳性的早产儿早发型败血症的病原菌进行分类。结果:白介素-6、降钙素原与高敏CRP三种炎症因子在败血症组中明显高于对照组(P<0.05);确诊败血症的患儿与临床诊断败血症的患儿相比,确诊败血症患儿的白介素-6、降钙素原与高敏CRP三种炎症因子较临床诊断败血症的患儿明显升高(P<0.05)。通过绘制ROC曲线,得出高敏C反应蛋白的最佳截断值为4.73mg/L,阳性预测值为83.33%、阴性预测值为84.69%、ROC曲线下面积(AUC)为0.865、灵敏度为85%、特异度为83%;PCT的最佳截断值为4.56 ng/L,其灵敏度为95%、特异度为56%、阳性预测值68.34%、阴性预测值91.8%、AUC为0.742;IL-6的最佳截断值为57.6 pg/L,其灵敏度为66%、特异度为64%、阳性预测值为65.34%、阴性预测值为65%,AUC为0.789;高敏CRP联合白介素-6以及降钙素原联合高敏CRP的灵敏度为83%、特异度为91%、阳性预测值为90.21%、阴性预测值为90.21%,前者组合的ROC曲线下面积为0.89,后者的ROC曲线下面积为0.879;白介素-6联合降钙素原的灵敏度为61%、特异度为55%、阳性预测值为57.54%、阴性预测值为58.51%,两者联合ROC曲线下面积为0.822,三种炎症因子联合的灵敏度为83%、特异度为91%、阳性预测值为90.21、阴性预测值为83.48%;诊断早产儿早发型败血症的最佳组合为:高敏CRP联合降钙素原、高敏CRP联合白介素-6或三种炎症因子联合。结论:高敏CRP联合降钙素原、高敏CRP联合白介素-6及高敏CRP、降钙素原、白介素-6三者联合时,能够提高临床诊断早产儿EONS的准确性,快速、便捷,值得推广;三种炎症因子中,在早产儿中诊断早发型败血症方面,高敏CRP及IL-6的灵敏度、特异度均较高,可用于辅助诊断早产儿早发型败血症,降钙素原灵敏度高,特异度差,在辅助诊断EONS方面,不建议单独使用。