目的：为观察针刺结合星蚕汤治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,探索治疗DPN更为有效的疗法。方法：选取内分泌老年病三诊室连续90例DPN病例,随机分为针药组、针刺组和西药组,每组30例,各组均予以合理饮食、适量锻炼,降糖药物或者胰岛素注射治疗,保持血糖平稳。针药组予以针刺与星蚕汤相结合治疗；针刺组采用循经选取穴位,针刺治疗；西药组予以口服甲钴胺片(弥可保)进行治疗。观察三组患者治疗前后临床症状,采用多伦多临床评分系统(TCSS)、神经传导速度以及中医症候积分对患者进行评分,并进行统计学分析。结果：在临床疗效方面,针药组30例,痊愈8例,显效13例,有效5例,总有效率86.67%；针刺组30例,痊愈5例,显效8例,有效9例,总有效率为73.33%；西药组30例,痊愈3例,显效6例,有效11例,总有效率66.67%。具有统计学意义(P<0.05)。在TCSS积分评定方面,三组的TCS S积分均明显减少(P<0.01),治疗后针药组TCSS评分与针刺组、西药组比较具有统计学意义(P<0.01)。在神经传导速度改善方面,三组的胫神经SCV、腓总神经SCV和正中神经SCV改善比较,均有统计学意义(P<0.05),治疗后针药组与针刺组、西药组比较,具有统计学意义(P<0.01)。中医症候评分方面,三组的中医症候评分减少均具有统计学意义(P<0.01),且针药组疗效优于针刺组和西药组(P<0.05)。结论：1.针刺结合星蚕汤在治疗痰瘀互结型糖尿病周围神经病变方面有效2.针刺结合星蚕汤能有效降低TCSS评分、改善神经传导功能、减少中医症候积分评分,其疗效优于针刺组和西药组。