质膜修复蛋白和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其意义

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目的:利用组织学观察妊娠期高血压疾病患者胎盘的形态学特征,利用免疫组织化学SP法研究质膜修复蛋白(dysferlin)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)在胎盘的表达,以探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:随机选择正常妊娠患者45例,妊娠期高血压患者15例,轻度子痫前期患者15例,重度子痫前期患者15例,制作光镜切片,进行常规HE染色,观察各组胎盘的形态学改变。借助免疫组织化学SP法,应用dysferlin及caspase-3抗体,定位dysferlin和casapse-3在胎盘的表达及其在各组的表达差异。结果:1、光镜下观察常规HE切片:正常胎盘的合体滋养细胞位于绒毛表层,细胞核排列较整齐,细胞结构一致。妊娠期高血压患者胎盘的滋养细胞增多,可见闭塞性血管内膜炎、绒毛血管灌注减少,纤维蛋白样坏死绒毛增多、合体结增多。2、Dysferlin在各组的胎盘中均有表达,主要分布于胎盘合体滋养细胞膜。实验组的Dysferlin在合体滋养细胞膜的表达强度低于对照组,重度子痫前期组(2.07±1.83)、轻度子痫前期组(4.67±1.95)与对照组(6.64±2.14)相比,存在显著差异(P<0.05),妊娠期高血压组(5.60±1.45)与对照组相比无显著差异(P>0.05)。3、Caspase-3在各组的胎盘中均有表达,主要分布于胎盘合体滋养细胞浆及部分细胞核。实验组的Caspase-3在合体滋养细胞膜的表达强度高于对照组,重度子痫前期组(7.20±1.74)、轻度子痫前期组(5.93±1.28)和妊娠期高血压组(5.33±1.45)与对照组(2.64±2.25)相比,存在显著差异(P<0.05)。4、Dysferlin和Caspase-3在胎盘中表达呈负相关,相关系数r=-0.4167(P<0.001)。结论:1、Dysferlin在胎盘的合体滋养细胞膜表达,并随着妊娠期高血压疾病病情的加重表达强度减弱。2、Caspase-3在胎盘的合体滋养细胞的细胞浆及细胞核表达,并随着妊娠期高血压疾病病情的加重表达强度增强。3、Dysferlin和Caspase-3在胎盘的合体滋养细胞的表达呈负相关性,两者的相互影响可能与妊娠期高血压疾病的发生发展有关。
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