论文部分内容阅读
目的:通过分析多种因素对大龄患者(7岁及7岁以上重度或极重度感音神经聋患者)人工耳蜗植入术后效果的影响,为提高人工耳蜗植入术后康复效果及建立科学正确的康复理念提供理论依据。方法:选取自2013年-2019年于中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科学头颈外科行人工耳蜗植入患者53例(其中男25例,女28例;22例语前聋,31例语后聋;年龄7-69岁),均为重度或极重度感音神经聋,于术后6个月及24个月时进行纯音测听、言语识别率检测、问卷调查,并将结果进行统计学分析。结果:1.单因素分析结果显示,不同植入年龄组间听阈、SIR结果有显著性差异(P<0.05);不同语聋性质组间言语识别率中双音节和短句、CuHIQol中孩子生活质量结果有显著性差异(P<0.05);不同重度聋时间组间言语识别率中单音节和双音节结果有显著性差异(P<0.05);不同助听时间组间CAP、SIR、言语识别率中单音节、CuHIQol中孩子生活质量方面结果有显著性差异(P<0.05);不同听力损失原因、残余听力和听觉模式组间听觉、言语和生活质量结果差异均无统计学意义(P>0.05)。2.多重线性回归分析结果显示,植入年龄与听阈、SIR结果显著相关(P<0.05);语聋性质与言语识别率中单音节、双音节、CuHIQol中孩子生活质量结果显著相关(P<0.05);重度聋时间与言语识别率(单音节、双音节、短句)、CAP、SIR结果显著相关;助听时间与CAP、SIR、言语识别率中单音节、CuHIQol中孩子生活质量结果显著相关(P<0.05)。3.大龄患者CI术后短期(术后6个月)与长期(术后24个月)的听阈、言语识别率、CAP、SIR、NCIQ、CuHIQol结果差异均有统计学意义(P<0.05),即大龄患者CI术后听觉、言语、生活质量的长期效果优于短期效果。结论:1.大龄患者植入年龄越小,术后听觉、言语效果越好。2.大龄语后聋患者术后言语效果及儿童生活质量优于语前聋。3.大龄患者重度聋时间越长,术后言语效果越差。4.大龄患者术前助听时间越长,术后听觉、言语效果及儿童生活质量越好。5.大龄患者术后恢复时间越长,听觉、言语康复效果越好,生活质量也显著提高。