护士对阿尔茨海默病的认知及其影响因素的研究

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目的了解临床护士对阿尔茨海默病的认知情况,并探讨影响护士对阿尔茨海默病认知的相关因素。以便更好开展有针对性的有关AD护理的工作,更好地服务于患者,提高患者的生活质量。方法调查对象主要是综合医院的护理人员,本着就近便利的原则选取泰安、济南、济宁共五家三级综合医院,一家综合中医医院,采用随机发放调查问卷的形式进行调查。发放调查问卷310份,收回问卷305份,其中有效问卷293份。293份问卷中综合医院263份,综合中医医院30份。调查问卷分两部分,第一部分是护士的基本情况如年龄、性别、所在医院属性、学历、工作年限、科室、技术职称以及专业相关特征如关注AD程度、攻克AD的信心、对AD相关护理知识了解情况、关于AD知识的来源途径等。第二部分是阿尔茨海默病知识中文测评量表。本研究采用2009年由美国华盛顿大学人文科学院心理系Brian Carpenter教授等人研制的AD知识量表,此量表为英文版,后经严格采用Brislin翻译模式对英文版的ADKS进行翻译形成中文版ADKS。中文版ADKS共设计30个问题条目,经贺润莲、张俊等人研究中文版ADKS有很好的信效度。ADKS是目前为止应用最广泛、最权威的AD知识测评工具。可以很好的应用于评估专业人员、患者和照顾者关于AD的相关知识水平。本研究采用Excell进行数据录入,利用Spss15.0软件进行统计学分析。统计学方法包括描述性统计分析、成组t检验和单因素方差分析法、多重线性回归法。结果经单因素分析,年龄因素在AD知识测评得分症状、病程、对生活的影响、总分方面有统计学意义。学历对阿尔茨海默病知识测评得分有统计学意义,分别表现在危险因素、治疗与管理、总分方面。护士的工作年限对其AD知识测评得有统计学意义,分别表现在对疾病危险因素认识方面、疾病的症状认识方面、疾病的病程及总分方面。不同科室的护士对阿尔茨海默病知识测评得分有统计学意义,分别表现在总分及危险因素方面,经两两比较知神经内科护士得分远高于其他科室。不同技术职称护士对AD知识测评得分有统计学意义,分别表现在危险因素、AD症状、病程、治疗与管理、AD对生活的影响及总分方面。性别、医院性质、是否有培训的必要性、医院及科室是否有积极应对措施、各个知识获得渠道对护士对阿尔茨海默病知识得分无统计学意义。护理经历对AD知识测评得分有统计学意义,分别表现在AD危险因素、治疗与管理、对AD患者的照料及总分方面。培训经历对AD知识测评得分有统计学意义,分别表现在AD危险因素、治疗与管理、对AD患者生活的影响及总分方面。从多因素回归可知,工作年限对阿尔茨海默病知识测评得有统计学意义,分别表现在疾病的症状、病程、评估与诊断、治疗与管理方面。技术职称对ADKS总分、AD危险因素、AD对生活的影响方面有统计学意义。培训经历对AD知识测评得分有统计学意义,分别表现在AD危险因素、对AD患者生活的影响及总分方面。护理经历影响着总分、护士对疾病危险因素的认知、护士对疾病症状的认知、护士对疾病评估与诊断的认知、护士对治疗与管理的认知及对AD的照料的认知。结论不同年龄层次、不同科室、不同职称、不同护理经验的护理人员之间对AD的认知存在差异,但总体来说认知率不高。≧30岁、工作年限≧10年的护士在疾病的认识方面明显高于年轻的护士。技术职称越高,其得分越高,专业知识越强,更能给患者提供高质量的护理服务。护理过AD患者的护士会对AD的护理有感性和理性认识,会对AD的危险因素有清晰明确的认识,并能对高危患者进行预见性护理以提高其生活质量,达到延缓病情发展的目的。这也从充分说明护理是一种临床科学的同时也是一种经验科学。培训是护理人员获得新知识、新业务的主要捷径和方法,现阶段综合医院在AD防治工作中尤为重要,综合医院应充分发挥自己的优质医疗资源优势,做好AD宣传教育工作,组织全员医护人员进行全方位的培训与考核,使医护人员对AD相关知识牢记于心,更好的服务于患者,提高患者的生活和生存质量。
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