高血压是老年人慢性病中最为常见的慢性疾病。近年来,数量庞大且不断增长的高血压老年人群体的病情维护问题日益成为重要公共健康问题和影响老年人晚年生活质量的社会问题。然而,在国家大力推广社区老年人高血压健康管理服务的同时,却出现了老年人服务参与不足的问题。社区高血压健康管理资源的低效率使用和老年人服务参与不足的问题正是本研究关注的焦点。本研究以W社区低龄高血压老年人为研究对象,通过问卷调查法、半结构式访谈法和参与式观察法评估社区老年人服务参与不足的现状和原因。评估从参与人数、参与次数和参与意愿三个方面分析了W社区低龄高血压老年人服务参与现状,并且从个人、社区和服务三个层面总结得出需求导向,进而分析社会工作介入的必要性和可行性。整合了增能理论和社会支持理论作为实践指导,采用小组工作介入方法进行实务干预,并且以调查问卷前后测评估、组员对小组活动的满意度评估、目标完成度评估和督导评估相结合的评估方法对介入效果进行评估。研究发现,W社区低龄高血压老年人在个人层面存在以下三方面服务需求:一是提升服务认知度的需求,二是增强应对高血压病情的自信的需求,三是获得互助参与的需求。通过小组介入服务,帮助服务对象提升了对高血压、高血压健康管理和社区老年人高血压健康管理服务三者的认知水平,提高了对自身高血压病情维护的重视程度,重新拾起了与高血压抗争的自信心,搭建起了病友团支持网络和医患合作支持网络。研究结论如下:社会工作有介入到社区老年人高血压健康管理服务体系建设的必要性和可行性以及小组工作在改善社区低龄高血压老年人无力感和社会支持不足方面有显著的正向作用。同时,服务体系建设还需要更多力量的参与。