成人斯蒂尔病(AOSD)是病因未明的以高峰热、一过性多形性皮疹、关节炎(痛),并伴有周围白细胞升高、肝脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。现代医学认为本病可能与感染、遗传、免疫有关。因发热为其最主要的临床表现,但发热又不能完全用传统中医观念来认识,故临床上学要探索新的规律,以更好的指导本病治疗。中医对发热的治疗有着丰富的文献记载和独特的疗效,而且中医药的治疗可以有效的减少激素和免疫抑制剂带来的副作用。本病临床上根据其发病时间、发热特点、病程长短、伴随症状,可将其发热规律分为急性期—邪气盛为主的实热和缓解期—精气夺为主的虚热两大类。前者主要见于疾病初期,由于机体素虚或内蕴伏热,复感温热病邪而发病,故可从伤寒、温病论治;后者主要见于疾病中后期,外邪未得到及时治疗,久病血瘀,或久病体虚,气、血亏虚,阴阳失衡而发热,故可从内伤发热论治。本文针对每一种证型,分别提出了相应的治法和常用方剂。另外,根据本病表虚不固、肾阴素虚、易伤胃气、病久多瘀的特点和自己的体会,临证规律上还要注意益气固表、固护肾阴、保护脾胃、通经活络,并适当使用具有免疫调节作用的中药,可取得更好的临床疗效。