乳腺癌保乳术后调强放疗与三维适形放疗的剂量学比较

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wubingsen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放射治疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)两种治疗计划在靶区适形度、危及器官受照射剂量和体积等方面的差异。方法:选择2011年6月至2013年4月本院收治的乳腺癌保乳术后首次放疗的患者10例, PS评分均≤1分。其中左侧乳腺癌6例,右侧乳腺癌4例。所有患者均设计两种治疗计划。第一种为调强放射治疗,瘤床同步加量,设定处方剂量全乳腺PTV:50.12Gy/28次,1.79Gy/次,5次/周。瘤床PTV2:60.2Gy/28次,2.15Gy/次,5次/周。第二种为三维适形放射治疗,后期电子线瘤床补量10Gy,全乳腺处方剂量:PTV:50Gy/25次,2Gy/次,5次/周。局部瘤床用9~12Mev-E电子线推量10Gy/5次,2Gy/次,5次/周。对两种治疗计划的适形指数、危及器官的受照射剂量和体积进行对比分析。结果:IMRT组的适形指数0.696±0.650明显高于3D-CRT治疗组0.608±0.759,P值为0.037<0.05,差异具有统计学意义。IMRT组患侧肺Dmean、V5、V10、V20的均数分别为15.10Gy、51.24%、37.45%、26.72%,3D-CRT组患侧肺Dmean、V5、V10、V20的均数分别为15.02Gy、34.29%、29.46%、30.20%。IMRT组总肺Dmean、V5、V10、V20的均数分别为8.51Gy、27.34%、21.08%、14.42%,3D-CRT组总肺Dmean、V5、V10、V20的均数分别为8.19Gy、19.02%、15.50%、16.01%。经统计分析IMRT组患侧肺Dmean、V10及总肺Dmean、V10、V20与3D-CRT组无统计学差异,而IMRT组患侧肺的V20较3D-CRT组减少了3.48%,患侧肺与总肺V5则分别增加了16.95%与8.32%,差异均具有统计学意义。左侧乳腺癌IMRT组心脏Dmean、V5、V30的均数分别为6.49Gy、23.24%、7.08%,左侧乳腺癌3D-CRT组心脏Dmean、V5、V30的均数分别为7.49Gy、19.42%、9.26%。经统计分析IMRT组心脏Dmean与3D-CRT组无统计学差异,而心脏V30则较3D-CRT组减少了2.18%,心脏V5则较3D-CRT组增加了3.72%,均具有统计学意义。右侧乳腺癌IMRT组心脏Dmean、V5、V30的均数分别为3.25Gy、24.20%、0,右侧乳腺癌3D-CRT组心脏Dmean、V5、V30的均数分别为2.15Gy、6.60%、0。经统计分析IMRT组心脏Dmean与3D-CRT组无统计学差异,而心脏V5则较3D-CRT组增加了17.60%,差异具有统计学意义。结论:调强放射治疗组较三维适形放疗组有更好的靶区适形度,而且降低了心肺的高剂量照射体积,但却增加了心肺的低剂量照射体积。
其他文献
1963年,启功先生的《古代字体论稿》正式出版,这标志着汉字字体学初步建立,开始了汉字字体学的理论和实践研究。2000年,“启功《古代字体论稿》汉字字体学术研讨会”召开,汉字字
ue*M#’#dkB4##8#”专利申请号:00109“7公开号:1278062申请日:00.06.23公开日:00.12.27申请人地址:(100084川C京市海淀区清华园申请人:清华大学发明人:隋森芳文摘:本发明属于生物技
毛泽东早期只是认识到一般资产阶级的共性,尚未认识到中国资产阶级的特殊性.在接受马克思主义后,又把中国资产阶级当作了革命对象.但是,在他作为民主主义者进行反对列强军阀
朝鲜半岛是亚洲东部的一个半岛,介于中国大陆和日本列岛之间,地理位置十分重要,在当代,是国际热点地区之一,随时挑动着世界的神经,在古代,这里也有着自己独特的历史进程和丰
涉密档案对企业、行业乃至国家的利益具有重要保障作用,兼具政治与业务两种属性,其一旦出现损失、泄露等负面问题,将引发难以估量的事故影响.基于此,我们有必要对涉密档案管
文章阐述了内蒙古太仆寺旗发展退耕还林后续产业的对策,主要包括加大政策宣传力度,完善生态保护措施;优化退耕还林后续产业的发展模式;抓好宏观政策引导,强化体制机制建设;实
医院档案是医院各项活动中直接形成的,且具有保存价值的历史记录,是医院的重要信息资源,也是维护医院历史面貌的真实写照.医院档案真实记录了医院各项工作的详细内容,为医院
企业档案是企业生产、经营活动的真实历史记录,是企业重要的知识资源.民营企业档案管理对于积累和保存企业知识,维护企业发展真实的历史面貌,保护企业合法权益不受侵犯,保持