广泛期小细胞肺癌临床病理特征与PFS的相关性分析

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目的:  肺癌是全世界范围内最常见的恶性肿瘤,小细胞肺癌(SCLC)大约占所有肺癌的15%-20%,具有其独特的自然病史,主要与吸烟有关。小细胞肺癌(SCLC)的特点是肿瘤细胞倍增时间短,进展快,恶性程度高,预后差,复发率高。回顾性分析125例广泛期小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)患者的临床病理特征和治疗方式,分析和探讨影响广泛期小细胞肺癌无进展生存期的因素,为广泛期小细胞肺癌疗效预测及预后判断提供参考资料。  方法:  收集河南省肿瘤医院2012年9月13日到2018年2月11日收治的125例经病理确诊的初治广泛期小细胞肺癌患者的临床资料,调查的内容包括:性别、年龄、KPS评分、吸烟史、化疗周期、化疗方案、治疗方式、D-二聚体、NSE、CEA、CYFRA211等;所有数据的统计分析采用SPSS21.0版本软件进行处理,对所有样本数据的无进展生存期采用Kaplan-Meier法统计,不同组别的生存曲线采用Log-Rank检验,对单因素分析有意义的因素,采用COX回归模型进行多因素分析,P<0.05有统计学意义。  结果:  广泛期小细胞肺癌的中位无进展生存期为6.2个月,单因素分析显示性别、年龄、吸烟史、化疗前D-二聚体及CEA水平与无进展生存期无关,KPS评分、化疗周期、治疗方式、化疗前CYFRA21-1及NSE水平与无进展生存期相关(P<0.05);多因素分析表明,化疗周期与无进展生存期显著相关(P<0.01)。  结论:  KPS评分较低、化疗前CYFRA21-1及NSE水平较高的小细胞肺癌患者预后不佳;化疗周期数5-6周期、放化疗联合应用可以改善广泛期小细胞肺癌患者的短期生存时间;化疗周期数是影响广泛期小细胞肺癌无进展生存期的独立因素。
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