目的对可能影响肝衰竭预后的因素进行分析，拟合回归模型用于肝衰竭患者的预后判断，以指导临床治疗方案的选择，以改善预后。方法对2006年1月至2013年4月收治的198例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，采用二元Logistic回归法对可能影响肝衰竭预后的因素进行单因素和多因素分析，并绘制ROC曲线。采用线性回归法对影响预后因素间的多重共线性进行诊断。根据多因素Logistic回归结果建立预后模型，并确定其最佳临界值。结果单因素Logistic回归分析显示，甲胎蛋白和血清总胆固醇（total cholesterol, TC）升高为肝衰竭预后的保护因素；高龄，血清总胆红素（total bilirubin, TBIL）、国际标准化比值（international normalized ratio, INR）、尿素氮和肝性脑病（hepaticencephalopathy, HE）、上消化道出血、腹水为肝衰竭预后的危险因素。纳入本研究的各预后影响因素间不具有多重共线性。经多因素Logistic回归分析筛选出年龄（OR1＝7.207，OR2＝21.251，P＜0.001）、血清TBIL（OR＝0.347，P＝0.002）、TC（OR＝3.769，P＜0.001）和腹水（OR＝0.142，P＝0.002）四个因素用于回归模型的拟合。拟合的回归模型为P＝1／1＋e-y，Y＝－2.726＋1.975X21＋3.056X22－1.059X3＋1.327X7－1.952X10。ROC曲线下面积为0.893，模型预测准确率为86.96％。结论本组肝衰竭患者主要为乙型肝炎病毒感染所致，以慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭为多见。患者年龄大小、血清TBIL和TC水平高低和腹水的有无对肝衰竭的预后判断有参考价值。