腰痛康汤联合经皮椎体成形术治疗男性骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shen888
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目的:观察在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后常规治疗基础上加用腰痛康汤对男性骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)患者疼痛症状及骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢的影响。方法:选择2019年10月-2020年12月我院收治的男性OVCF患者90例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。统计分析两组患者的年龄、病史、病程等一般资料,排除组间差异性。对照组行PVP术治疗,术后常规服用骨化三醇及钙尔奇D3等抗骨质疏松药物;治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂腰痛康汤。比较2组患者术前及术后1 d、1周、1个月时疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术前及术后1、3、6个月时BMD值及骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)—血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-peptide,P1NP)和血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(serum C-terminal telopeptide of type 1 collagen,S-CTX)的变化情况。术后6个月时比较2组患者临床疗效。结果:两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可对比性。治疗组临床总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。术后各时期2组患者疼痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且随着时间的延长,疼痛VAS评分逐渐降低(P<0.05);术后1周,治疗组疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1d、1月,治疗组疼痛VAS评分对比对照组无统计学意义(P>0.05)。术后各时期2组患者腰椎BMD值均较术前明显升高(P<0.05),且随着时间的延长,BMD值逐渐升高(P<0.05);术后6个月时治疗组BMD值明显高于对照组(P<0.05)。术后1个月时2组患者BTMs水平均较术前有明显升高(P<0.05);术后3个月开始2组患者上述指标均明显回落(P<0.05);术后6个月时上述指标进一步回落并低于术前(P<0.05),且治疗组BTMs水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:PVP术后加用腰痛康汤治疗男性OVCF患者的临床效果明显,对缓解治疗中期疼痛,改善BTMs水平,增加BMD值有积极的临床意义,具有研究推广价值。
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