背景目的:脊髓血管性肿瘤相对少见,是一种良性的富含血管的肿瘤,本文通过总结近期4例脊髓血管性肿瘤的临床特征、诊断方法及相关显微手术技巧,探讨吲哚菁绿术中荧光造影在脊髓血管性肿瘤显微手术中的应用。方法:回顾性分析我科自2013年3月到2014年9月来收治的3例脊髓血管母细胞瘤和1例毛细血管瘤,其中3例在胸髓,1例在颈髓.手术均采用后正中切口入路显微镜下探查并切除肿瘤。暴露病灶后,行吲哚菁绿荧光造影明确肿瘤供血动脉及引流静脉,并依照造影显示先行肿瘤供血动脉烧灼切断术,然后切除肿瘤,再阻断引流静脉。手术切除肿瘤后再次进行荧光造影明确肿瘤切除范围及正常脊髓血管。术前、术后及随访均采用Mc Cormick分级评估脊髓功能和完善MRI检查进行评价。结果:本组4例患者均在手术过程中应用荧光造影,显微镜下全切除肿瘤3例,次全切除1例,次全切除肿瘤比较小,嵌入到脊髓深处。所有4例肿瘤标本病理回报均证实为脊髓血管母细胞瘤。术后患者下肢肌力均有好转,下肢感觉障碍加重,闭目或暗路行走比较困难;无手术死亡病例。复查MRI均显示脊髓空洞好转。通过随访6个月至2年,脊髓神经功能均有继续改善,影像学上未见肿瘤复发。结论:脊髓髓内血管性肿瘤是一种不常见的、高度血管化的良性肿瘤,首发症状以麻木、疼痛、肢体无力多见。术中应用吲哚菁绿荧光造影,能清楚显示肿瘤边界、肿瘤供血动脉及引流静脉,提高了手术切除脊髓血管性肿瘤的安全性和精确性。