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目的:验证抑肝扶脾法治疗痉挛型脑瘫的临床疗效,从中医学角度探索痉挛型脑瘫的治疗方法,改善脑瘫患儿的运动功能。
方法:按纳入标准纳入60例住院患儿,随机分成30例治疗组和30例对照组,对治疗组采用抑肝扶脾法结合神经发育治疗法(Bobath),对照组仅采用神经发育治疗法(Bobath)。临床观察3个月,对两组分别采用改良Ashworth量表法(MAS)和粗大运动功能评定量表法(GMFM)进行治疗前后疗效判定。
结果:治疗组和对照组治疗前进行MAS评分比较,P>0.05,二者差异没有统计学意义,具有可比性;将对照组治疗之前与治疗之后进行比较,P<0.05,其差异有统计学意义;将治疗组治疗之前与治疗之后进行比较,P<0.01,其差异具有显著性统计意义,表明患儿痉挛状态改善情况比治疗前有显著的提高;将治疗组与对照组在分别进行治疗之后比较,P<0.05,二者差异有统计学意义,表明治疗后治疗组患儿痉挛状态改善情况比对照组有较大的改善。
比较治疗前治疗组和对照组的GMFM量表评分,P>0.05,二者差异没有统计学意义,具有可比性;治疗组与对照组治疗后与治疗前相比,P<0.01,其差异具有显著性统计意义;将治疗组与对照组在分别进行治疗之后比较,P<0.01,二者差异具有显著性统计意义。
结论:通过临床数据比较分析表明抑肝扶脾法有效地缓解了患儿肌肉痉挛状态,降低了肌张力,促进了粗大运动的发育,具有较好的临床疗效,并且年龄愈小效果愈明显。