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目的：调查分析超高龄老年血脂异常相关因素并评估他汀类调脂药疗效与安全性。方法：①选择2008-2009年在中国人民解放军总医院住院治疗的符合标准的超高龄老年患者(≥90岁)147例为研究对象。②采用血脂调查表对超高龄老年血脂异常相关因素调查，分析与血脂紊乱相关的因素；③参照ATPⅢ修订标准及2007年中国成人血脂异常防治指南对观察对象进行血脂异常分型；④根据调查数据分析血脂异常与冠心病及脑梗死的相关性；⑤采用辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀对血脂异常的超高龄老年治疗，观察3种他汀类调脂药治疗效果与安全性；⑥应用SPSS19.0统计软件对所得数据进行统计。结果：①饮食方案、BMI、高血糖、高血压、肝肾功能异常、吸烟及饮酒与超高龄老年血脂异常具有相关性（P＜0.05）；②ATPⅢ标准：血脂异常以HC+高TG组最高，单纯低HDL-C组最低；血脂异常超高龄患者低危组、中危组、高危组构成比依次为0%、0%、100%；③冠心病组、脑梗死组血脂异常水平高于非冠心病组、非脑梗死组超高龄老年患者（P＜0.05）；④辛伐他汀治疗1个月后20mg组血脂各指标较10mg组改善明显（P＜0.05），治疗2个月20mg组TC水平低于10mg组（P＜0.05）。20mg组患者治疗1个月血脂达标率、有效率高于10mg组（P＜0.05），治疗2个月差异无统计学意义（P＞0.05）。20mg组第2个月不良反应发生率高于10mg组；⑤普伐他汀治疗1个月后40mg组血脂各指标较20mg组改善明显（均P＜0.05），治疗2个月无统计学意义（P＞0.05）。患者治疗1个月40mg组达标率和有效率高于20mg组（P＜0.05），治疗2个月无统计学意义（P＞0.05）；40mg组第2个月不良反应发生率高于20mg组；⑥阿托伐他汀治疗1个月后20mg组血脂各指标较10mg组改善明显（P＜0.05），治疗2个月两组差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗1个月20mg组达标率和有效率高于10mg组（P＜0.05），治疗2个月无统计学意义（P＞0.05）；20mg组第1个月不良反应发生率高于10mg组。结论：①饮食方案、BMI、高血糖、高血压、肝、肾功能异常、吸烟及饮酒与超高龄老年血脂异常具有相关性。超高龄老年冠心病、脑梗死患者血脂异常程度较高。②超高龄老年应用辛伐他汀短期内20mg／d剂量达标率较高，长时间服用低剂量对改善TG效果偏差，20mg／d剂量不良反应率较高；普伐他汀短期内40mg／d剂量达标率较高，长时间服用20mg／d与40mg／d剂量调脂效果无异，40mg／d剂量不良反应发生率较高；阿托伐他汀短期内20mg／d剂量达标率较高，长期服用10mg/d与20mg/d剂量调脂效果无异，该药治疗前期不良反应发生率较高。超高龄老年人不良反应的发生率较高与其病情复杂，合并症多，合并用药多，药物相互作用，以及肝肾功能减退有关，更需要密切监测其不良反应。