滋肾平肝法改善持续主动注意力的临床观察与实验研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zengyufeng
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目的:1.评价滋肾平肝法改善ADHD儿童持续主动注意力的效果。2.通过实验观察滋肾平肝法代表方——孔圣枕中丹对自发性高血压大鼠模型(SHR)持续主动注意力的影响,检验孔圣枕中丹在动物实验中的疗效。方法:1.临床观察:采用自身前后对照设计的研究方法,分析儿童ADHD中注意缺陷型和混合型患儿治疗前后IVA—CPT测试中注意力商数分值的变化,评价滋肾平肝法改善儿童ADHD持续主动注意力的效果。2.动物行为实验:把40只经训练后达到正式检测标准而纳入正式实验的SHR大鼠随机分为孔圣枕中丹高、中、低剂量组、哌甲酯组、生理盐水对照组,每组8只。分别予孔圣枕中丹、哌甲酯、生理盐水灌胃28天,使用“五项选择连续反应时间任务”测试箱观察并分析服药前后大鼠持续性主动注意力的衡量指标“正确率”的变化。结果:1.临床研究结果:所纳入研究的20临床病例中:(1)治疗前ADHD混合型患儿的综合注意力商数、听觉注意力商数及视觉注意力商数与注意力缺陷型患儿相比较均偏低,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗前患儿听觉注意力商数与视觉注意力相比较,结果显示均偏低,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后综合注意力商数、听觉注意力商数、视觉注意力商数、各听觉和视觉小商数均较治疗前有明显提高,治疗前后比较有显著差异(P<0.01)2.动物行为实验结果:SHR大鼠的持续性主动注意力水平,孔圣枕中丹高、中、低剂量组及盐酸哌甲酯组,在灌药后较之灌药前均有所提高,但无统计学差(P>0.05),而生理盐水组则在灌药后显著降低(P<0.05);组间比较,孔圣枕中丹高、中、低剂量组及盐酸哌甲酯组,与生理盐水组之间在灌药后均存在显著差异(P<0.05),而孔圣枕中丹高、中、低剂量组之间及与盐酸哌甲酯组之间则均无显著差异(P>0.05)结论:1.滋肾平肝法能整体改善患儿的持续主动注意力,具有一定的临床疗效。2.滋肾平肝法的代表方——孔圣枕中丹对SHR大鼠持续性主动注意力的影响显著优于生理盐水对照组,但治疗前后其持续性主动注意力提高程度不显著,可能与本次研究中SHR大鼠的持续性主动注意力的基线水平较高,SHR大鼠ADHD症状的均质性欠佳有关。
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