目的：抑郁症(major depressive disorder, MDD)一种临床最常见的精神疾病,迄今为止MDD的发病机制不明。认知行为治疗(cognitive behavior therapy, CBT)可用作轻中度MDD的治疗,其潜在的神经作用机制亦不明。所以,本研究以首发未服药轻中度MDD患者为对象,探索6周CBT治疗前后MDD患者脑网络功能连接的改变,进一步探索MDD潜在的神经基础及早期CBT治疗对MDD的神经作用机制。方法：18名首次发作、未接受任何治疗的轻中度MDD患者及20名年龄、性别、教育水平上相匹配的健康对照组被试入组后,首先接受第一次静息态功能磁共振成像(resting state function magnetic resonance imaging, rs-fMRI)扫描。由经验丰富的专业CBT心理治疗师对MDD患者进行每周1次,共6周的CBT治疗,每次治疗均按照制定的治疗手册进行。6周CBT治疗后,MDD患者接受第二次完全相同rs-fMRI扫描。采用DPARSF、REST、BrainNet专业数据分析程序软件进行数据分析及结果显示。以文献研究结果为基础,选择背外侧前额叶(dorsalateral prefrontal cortex, DLPFC)、膝下前扣带回(subgenual anterior cingulate cortex, sgACC)为感兴趣区进行种子点功能连接分析,并比较差异。结果：认知控制网络(cognitive control network, CCN)主要包括双侧额中回、双侧额下回、背侧前扣带回、左侧中扣带回、双侧顶下小叶。治疗前,与健康对照组相比,MDD患者CCN内右侧额中回与右侧额下回功能连接降低。sgACC与左侧额上回、左侧额中回和左侧角回功能连接低。治疗后,与健康对照组相比,MDD患者CCN内右侧额中回与右侧额下回功能连接降低。sgACC与右侧额下回、右侧小脑功能连接增高,与右侧额上回、左侧额上回、左侧内侧额上回、右侧楔前叶、左侧角回功能连接降低。与治疗前相比,治疗后CCN内背侧前扣带回与左侧中扣带回功能连接降低；sgACC与左额下回、右额下回、左颞中回、右颞中回、左颞下回、右缘上回、左中央前回和右小脑功能连接增高。结论：MDD患者CCN内功能连接降低并持续到治疗后,表现认知调控能力下降,可能是MDD患者偏向性注意的神经基础。早期CBT不能直接改善MDD患者CCN功能,但可降低MDD患者认知及情绪之间的联系,可能提示为认知调整提供便利。sgACC与CCN与默认网络(default mode network, DMN)的多个脑区功能连接降低,6周CBT治疗可改善MDD患者sgACC与CCN内额下回及DMN内多个节点的功能连接。可能提示CBT治疗可一方面增强反应抑制能力,另一方面降低自我参照性加工和反刍思维,两者共同作用,促进负性情绪及负性思维的识别与处理。sgACC作为连接节点,参与CBT治疗反应。