【摘 要】
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目的:通过对古代文献以及近二十年现代文献中卒中后抑郁的针灸取穴规律研究,归纳总结选穴特点,探讨发展变化规律,为卒中后抑郁的针灸治疗提供经验总结。方法:现代文献以中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WF）、PUBMED数据库为检索源,检索近20年的针灸治疗卒中后抑郁的文献,将文献导入endnote中进行筛选,纳入的文献记录到EXCEL表中,分别统计穴位的频数、归经、特定穴,进行关联分析、聚类
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目的:通过对古代文献以及近二十年现代文献中卒中后抑郁的针灸取穴规律研究,归纳总结选穴特点,探讨发展变化规律,为卒中后抑郁的针灸治疗提供经验总结。方法:现代文献以中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WF）、PUBMED数据库为检索源,检索近20年的针灸治疗卒中后抑郁的文献,将文献导入endnote中进行筛选,纳入的文献记录到EXCEL表中,分别统计穴位的频数、归经、特定穴,进行关联分析、聚类分析;古代文献研究以第五版《中华医典》为基础,以针灸治疗“卒中”and“郁”为筛选条件,在针灸推拿类医籍中检索,将筛选出的符合标准的条文记录到EXCEL表中,分别统计穴位的频次,归经,特定穴。结果:1.现代文献检索结果（1）经筛选,共纳入68篇文献,共纳入5238例病例,穴位出现的总频次为521,共涉及86个穴位,涵盖13条经脉。（2）从单穴使用频次分析,出现频次最高的穴位是百会,共47次,排名前10位的穴位依次是百会（47）、太冲（34）、内关（33）、四神聪（30）、神门（29）、三阴交（27）、印堂（24）、神庭（16）、水沟（15）、足三里（15）。（3）从穴位归经分析,出现频率最高经脉为督脉、足太阳膀胱经、手厥阴心包经,出现频率最低的是手少阳三焦经,仅出现一次。（4）从特定穴位分析,使用频次最高的是五输穴、原穴、背俞穴、络穴。（5）从穴位分布规律进行分析,四肢部和头颈部用穴频次比较高。关联聚类分析结果,两穴配伍主要是百会-神庭,百会-印堂,百会-合谷,百会-四神聪,百会-神门,三穴配伍主要是三阴交-内关-百会,四神聪-神门-百会,四神聪-内关-百会,太冲-内关-百会。2.古代文献检索结果（1）经筛选共纳入49条条文,著作主要分布在明代和清代。（2）共出现的穴位为16个,根据频次高低依次是百会（9）、心俞（9）、劳宫（7）、风府（6）、照海（3）、内关（2）、上星（2）、天府（2）、腕骨（2）、大陵（1）、风门（1）、行间（1）、曲池（1）、悬钟（1）、液门（1）、中冲（1）。（3）穴位归经分析,出现频次较高的经脉为督脉、手厥阴心包经、足太阳膀胱经。（4）特定穴位分析,其中使用频次最高的是五输穴（荥穴、井穴、合穴）、八脉交会穴。（5）从穴位分布规律分析,四肢部和头颈部用穴频次比较高。结论:1.卒中后抑郁现代针灸取穴主要是百会、太冲、内关、四神聪,并以督脉和足太阳膀胱经为主,针刺部位主要为头部和四肢部,特定穴位的选择以五输穴、原穴、络穴为主,腧穴选择为多穴配伍。2.卒中后抑郁的古代针灸取穴主要是百会、心俞、劳宫、腕骨,并以督脉和手厥阴心包经为主,针刺部位集中在头部和四肢部,特定穴选择以五输穴、八脉交会穴为主,腧穴选择常为单个腧穴。3.现代针灸治疗卒中后抑郁既沿用古代经验,又在古代经验基础上推陈出新,找到适合现代社会治疗的新配伍。
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