原发性高脂血症患者体质、证素特点及其相关因素研究

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目的:通过对原发性高脂血症进行理论梳理及临床研究,探讨原发性高脂血症患者病位证素特征、兼杂规律及其与性别、体质、年龄之间的关系,为中医临床防治原发性高脂血症提供参考依据。方法:运用证素辨证的方法,对497例原发性高脂血症患者证素特征及其与相关因素的关系进行研究。结果:1.本病的体质分布中,气虚质108例,占21.70%,阳虚质居第二位,有96例,占19.30%,均高于其他体质。2.从体质与性别的关系中看出,男性在气虚质、阳虚质、湿热质所占比例较高,女性在阳虚质、气虚质、气郁质中所占比例较高,不同性别对于原发性高脂血症的易患体质不同,男性多是气虚质,而女子却是以阳虚质为主。3.从本病的证素分布特点中看出,常见的病位证素为肝、肾、脾、肺、胃、胆、筋骨七个病位证素,肝出现的频率是最多的,其次是肾,脾居第三。常见的病性证素为痰、湿、热、气虚、血瘀、气滞、阳虚、阴虚、血虚、阳亢10个病性证素。出现频率最高的为痰,其次是湿,热出现的频率也很高。4.本病证素与性别的关系,女性病位证素肝大于男性,男性则肾较多,男性气虚明显高于女性,而女性气滞却远远大于男性。5.本病证素与年龄的关系,青年组多是湿、热,中年组不仅湿、热较多,痰出现的频率也偏高,而老年组则是阴虚较多,痰、热也稍高于其他证素。6.本病证素与体质的关系,气虚质中证素是湿、热较多,阳虚质却是气虚、阳虚和湿较多,瘀血质和湿热质都是湿、痰较多,气郁质是湿、热和阳虚、阴虚高于其他,痰湿质、阴虚质和平和质都是热明显高于其他。结论:1.气虚质和阳虚质是本病的易患因素。2.不同性别对于原发性高脂血症的易患体质不同,男性多是气虚质,而女子却是以阳虚质为主;而体质对本病的影响在年龄方面不大。3.肝、肾、脾是原发性高脂血症的主要病位,痰、湿、热是原发性高脂血的主要实性病性证素,气虚是原发性高脂血的主要虚性病性证素。4.原发性高脂血症的女性患者肝、气滞证素远远高于男性,可能与“女子以肝为先天”,“女子郁怒倍于男子”有关。5.原发性高脂血症在不同年龄都有湿、热两个病性证素,中年以后还兼有痰证证素,老年以阴虚证素为主,这与人体生理机能退有关。6.不同体质也有不同的证素特点,但主要是痰、湿、热三者居多。
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