【摘 要】
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背景:目前糖尿病病人数量在全球急剧上升,其血管并发症也不断增加,对人们的身体健康造成了巨大的影响。本研究通过收集住院2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者的病例资料,探讨血清C肽水平与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）、颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）的关系。方法:收集2017年1月至2019年
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背景:目前糖尿病病人数量在全球急剧上升,其血管并发症也不断增加,对人们的身体健康造成了巨大的影响。本研究通过收集住院2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者的病例资料,探讨血清C肽水平与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）、颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）的关系。方法:收集2017年1月至2019年4月重庆医科大学附属第一医院内分泌科完善C肽释放试验的2型糖尿病患者住院资料,共计383例。首先,初步探讨DN与CAS的相关性,再将所有T2DM患者分为3组,分别为:DN伴CAS组、单纯DN或CAS组、单纯T2DM组,研究C肽水平在两种并发症之间的变化趋势。结果:在T2DM患者中,DN与CAS存在统计学关联（P=0.046）。单因素分析提示在DN伴CAS组、单纯DN或CAS组、单纯T2DM组三组组间,高血压、糖尿病视网膜病变、降糖方案、糖尿病自主神经病变、年龄、病程、收缩压、空腹C肽（fasting C-peptide,FCP）、餐后2小时C肽（2h-post load blood glucose,2h-CP）、趾肱指数具有统计学差异。无序多因素Logistic回归分析显示,在DN伴CAS组与单纯T2DM组中,2h-CP与DN伴CAS独立相关（OR=0.806）;在DN伴CAS组与单纯DN或单纯CAS组中,2h-CP与DN伴CAS独立相关（OR=0.832）。结论:在住院2型糖尿病患者中,DN与CAS具有统计学关联。与单纯T2DM组、单纯DN或CAS组相比,DN伴CAS组FCP、2h-CP均降低,差异具有统计学意义。无序多因素Logistic回归分析显示2h-CP水平与DN伴CAS独立相关,由此推测C肽水平降低可能在一定程度上具有促成两种并发症发生发展的作用。
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