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目的:分析中国帕金森病(PD)人群发生认知障碍的临床影响因素,探究其与认知障碍之间的关联机制,分析影响因素的内在相关性,研究认知损害的特点。方法:依据运动障碍学会(MDS)发布的帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)和帕金森病痴呆(PDD)诊断标准,通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估整体认知功能,并记录MoCA子项分数,将病人区分为PD认知正常组(PD-NC)和PD认知障碍组(PD-CI),收集性别、年龄、起病年龄(早发型与晚发型)、受教育程度、高血压病、2型糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸(Hcy)血症、冻结步态(FOG)、快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)、幻觉、H-Y分级、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、运动分型(震颤为主型、中间型、姿势不稳步态障碍型)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、体位性低血压资料,使用spss21.0对数据进行统计分析,分析PD认知障碍的影响因素及其与影响因素的内在关联,分析认知损害的特点。结果:登记140例PD病人,排除25例PD病人,最终入组115例PD病人。单因素分析显示年龄、受教育程度、高血压病、FOG、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、H-Y分级、运动分型是PD认知障碍的影响因素,多因素Logistic回归分析显示年龄、受教育程度、FOG、UPDRS-Ⅲ是PD认知障碍的独立影响因素,PD认知障碍与年龄、FOG、UPDRS-Ⅲ呈正相关性,与受教育程度呈负相关性。Spearman相关性分析显示FOG与UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、运动分型呈正相关性。对27例伴有FOG的PD认知障碍病人各MoCA子项受损的占比进行统计,记忆(延迟回忆)受损占比100%,语言受损占比85.20%,抽象思维受损占比81.50%,执行功能受损占比77.80%,视空间受损占比74.10%,注意力受损占比63.00%,命名受损占比59.30%,定向力受损占比44.40%。结论:本研究结果表明PD认知障碍的危险因素是年龄、FOG、UPDRS-Ⅲ,保护因素是受教育程度。此外,PD病人发生FOG可增加UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分,增加运动分型为PIGD型的可能性。伴有FOG的PD认知障碍病人最常见受累的MoCA子项依次是记忆(延迟回忆)、语言、抽象思维、执行功能、视空间、注意力、命名、定向力。