背景　　慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统常见的慢性病之一，因其具有较高的患病率和病死率，会严重影响患者的劳动能力和生活质量，从而给家庭和社会都造成了巨大的压力和经济负担。这就需要引起我们足够的重视，并开展更多的研究去解决和应对其引起的相关问题。就目前我国的慢性病管理形式来说，虽然在高血压、糖尿病等方面取得的一定成效，但COPD的慢性病管理，仍存在欠缺和不足，没有形成完善的管理模式，更需要摸索和建立符合我国国情和特色的COPD慢性病管理体系。　　目的　　了解COPD稳定期患者慢性病管理水平、自我管理能力、生活质量的现状和三者之间的关系，为今后临床制定有效的健康教育措施提供更好的参考依据。　　方法　　采用横断面调查的方法选取2015年7月至2016年6月曾在山东省济南市某三级甲等医院呼吸内科就诊的COPD患者运用问卷调查表进行调查。问卷内容包括COPD患者一般资料调查表、COPD患者自我管理量表、慢性病管理评价量表、COPD患者生活质量问卷。采用SPSS Statistics21.0以及SPSS Amos21.0软件对数据进行统计和分析。　　结果　　1.慢性病管理量表平均为（3.00±0.57）分，问题解决/连贯性维度平均为(3.34±0.77)分;其中患者主动性、服务系统设计/实践设计、目标设定/因人施治、随访/协作四个维度的中位数分别为:3.33、2.67、2.90、2.40。　　2.COPD患者自我管理量表总分最低95分，最高238分，平均为（160.3+25.56）分;自我管理能力中等者占63.6％(126例)，自我管理能力高者占18.7％（37例），自我管理能力低者占17.7％(35例)。　　3.COPD患者生活质量问卷得分最低为2分，最高为20分，平均为（10.51±3.93）分，生活质量根据得分高低可分为四个等级，50％的患者生活质量处于较差及以下水平，35.9％的患者生活质量处于中等水平，仅有14.1％的患者生活质量处于较好水平。　　4.不同人口学特征的生活质量得分的差异有统计学意义。结果显示不同婚姻状况、居住地、教育程度、家庭月收入、COPD严重程度的COPD患者的生活质量得分差异具有统计学意义(P＜0.05);年龄与生活质量得分呈正相关(r=0.460)。　　5.COPD患者生活质量回归分析结果显示:COPD患者的年龄、家庭月收入和感知的慢性病管理水平最终进入回归模型，可解释COPD患者生活质量得分总变异的64.6％。其中患者感知的慢性病管理水平对COPD患者的生活质量影响最大，与生活质量得分呈负性相关（标准化回归系数=-0.641）。　　6.COPD患者感知的慢性病管理量表总分与生活质量得分呈显著高度负相关(r=-0.739，P＜0.01)。　　7.COPD患者自我管理量表总分与生活质量得分呈显著负相关(r=-0.608，P＜0.01)。　　8.患者感知的慢性病管理量表总分、患者主动性、目标设定/因人施治、问题解决/连贯性、随访/协作维度与COPD患者自我管理量表总分及其各分维度呈现显著正相关，而服务系统设计/实践设计维度与患者的日常生活管理维度却没有明显的相关性。　　9.路径分析显示，COPD患者自我管理能力是患者感知的慢性病管理水平和生活质量之间的中介因素，即患者感知的慢性病管理水平既能直接对其生活质量产生影响，还能通过提高COPD患者自我管理能力间接改善其生活质量。　　结论　　1.总体来看COPD患者感知的慢性病管理水平一般;　　2.COPD患者的自我管理能力总体处于中等水平，其中自我管理能力中等者占63.6％;　　3.COPD患者生活质量普遍较差，50％的患者生活质量处于较差及以下水平;　　4.COPD患者自我管理能力是感知的慢性病管理水平和生活质量之间的中介因素。