术前门静脉栓塞在Ⅳ型肝门胆管癌的应用(附2例报告)

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目的:   探讨术前门静脉栓塞(portalveinembolization,PVE)在Ⅳ型肝门胆管癌中的应用。   方法:   对2010年12月至2011年2月中国医科大学附属盛京医院肝胆外科收治的2例术前行PVE的Ⅳ型肝门胆管癌病例进行分析。   结果:   2例患者均行经皮经肝胆道引流(percutaneoustranshepaticbiliarydrainage,PTBD)解除梗阻性黄疸,PVE诱导剩余肝体积代偿增生后,未来剩余肝/全肝体积(futureliverremnant/totallivervolume,FLR/TLV)分别为49.7%,43.66%,较PVE前分别增加7.9%,5.39%。行右半肝切除术治疗,手术顺利,1例术后恢复良好,无术后并发症,1例术后出现菌血症,经治疗痊愈,至今分别无瘤生存13、14个月。   结论:   PVE能够安全有效增加FLR,从而减少术后肝衰竭的发生,使因FLR不足而失去手术机会的患者重获治疗的机会。
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