不同蓝光照射方式对新生儿高胆红素血症治疗效果及不良反应的影响

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目的:本研究通过改变光照疗法的蓝光照射方式,分析在不同蓝光照射方式下患儿临床疗效差异、治疗后血清总胆红素值变化及不良反应发生率变化,为新生儿高胆红素血症患儿光照疗法不同方式的选择上提供理论参考,优化临床治疗方案,提高治疗安全性。方法:本研究通过选取2020年09月—2021年09月于河北北方学院附属第一医院新生儿科就诊并确诊为新生儿高胆红素血症患儿90例纳入研究。将90名患儿进行随机分组,随机分为两个观察组和一个对照组,每组各30名患儿。对患儿进行常规治疗处理,使用单面冷光源蓝光灯进行不同方式的光照治疗。对于两个观察组分别采用间断蓝光照射、患儿仰卧位-俯卧位转换蓝光照射,对照组采用临床上常用的持续蓝光照射。通过观察蓝光治疗后患儿疗效差异,对治疗后血中总胆红素值变化情况及不良反应发生情况进行数据整理。计量资料以(x±s)表示,组间差异比较采用方差分析检验;计数资料以频率及百分率(%)表示,组间差异比较采用χ2检验。并用spss 26.0软件对本研究的各项计量资料及计数资料进行统计分析,分析不同蓝光照射方式对治疗疗效及不良反应的影响。结果:本研究共纳入90例研究对象。分析结果如下:1间断蓝光照射组与持续蓝光照射组相比,两组之间进行了照射治疗后显效率和不良反应发生率的对比研究。间断蓝光照射组患儿经过治疗后,和持续蓝光照射组治疗显效率36.67%相比,患儿显效率为46.67%,差异无统计学意义(χ20.617,P>0.05);间断蓝光照射组的不良反应发生率低于持续蓝光照射组的不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。2仰卧位-俯卧位转换蓝光照射组与持续蓝光照射组相比,两组之间进行了照射治疗后显效率和不良反应发生率的对比研究。仰卧位-俯卧位转换蓝光照射组患儿组经过治疗后,和持续蓝光照射组显效率36.67%相比,患儿显效率为76.67%,差异有统计学意义(χ29.774,P<0.05);仰卧位-俯卧位转换蓝光照射组的不良反应发生率低于持续蓝光照射组,有显著差异性(P<0.05)。3间断蓝光照射组治疗后患儿血清总胆红素(160.73±22.48)μmol/L,与持续蓝光照射组患儿血清总胆红素(159.12±22.24)μ mol/L相比,差异无统计学意义(P<0.05);患儿仰卧位-俯卧位转换蓝光照射组经治疗后患儿血清总胆红素(146.85±20.60)μ mol/L,与持续蓝光照射组及间断蓝光照射组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿高胆红素血症患儿经间断蓝光照射治疗后,临床治疗显效率及治疗后血清总胆红素下降水平与持续蓝光照射无明显区别,治疗效果基本一致。与持续蓝光照射相比不良反应发生率降低,治疗安全性相对较高;新生儿高胆红素血症患儿经仰卧位-俯卧位转换蓝光照射治疗后,通过比较临床治疗显效率及治疗后血清总胆红素下降水平,临床治疗效果更好,治疗后血清总胆红素下降水平改善效果明显更优,与持续蓝光照射相比不良反应发生率降低,治疗安全性也明显更高。
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