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目的:观察兔正常肝组织小灶射频消融(Radiofrequency ablation ,RFA)后不同时期的组织修复特点及VEGF的表达。方法:对24只兔正常肝组织进行射频消融术,随机分为六组,分别于射频消融术后即刻,3天,1周,2周,4周,8周进行磁共振检查,并处死,行大体病理和镜下病理学检查并通过免疫组化检测VEGF的表达。结果:病理学变化光镜下射频消融术后即刻组,射频灶与正常肝组织染色不同,射频灶处细胞变性(水肿为主),间质区可见充血,出血;术后3天组,射频灶处肝细胞凝固性坏死,坏死灶与正常肝组织交界处可见炎细胞浸润,以淋巴细胞,中性粒细胞为主;术后1周组,坏死灶形态无明显改变,坏死灶与正常肝组织交界处可见小血管,有少量成纤维细胞增生,同时伴有少量炎细胞浸润;术后2周组,坏死灶形态与1周基本相同,周围纤维结缔组织明显增生,大量炎细胞浸润,伴有肝细胞结节状再生;术后4周组,坏死灶外周可见纤维组织包裹,以纤维细胞为主;术后8周组,肝细胞明显再生,几乎完全修复。免疫组化检测VEGF的表达VEGF阳性细胞为胞浆或胞膜均匀的棕黄染色。射频消融术后即刻组与术后3天组,未见VEGF阳性细胞表达;术后1周组,VEGF阳性细胞(++),染色强度弱;术后2周组,VEGF阳性细胞(++),染色强,;术后4周组,VEGF阳性细胞(+),染色弱:术后8周组,未见VEGF的表达。磁共振表现术后即刻组磁共振表现为T1W1中央呈高信号影,边缘片状不规则低信号影,T2W1可见中央低信号影,边缘片状不规则稍高信号影,增强扫描未见强化;术后3天组与术后即刻组表现相似;术后1周组,T1W1中央低信号影,向外为稍低信号影,外周环形高信号影,T2W1分为四层,由中心向外周为高信号影,低信号影,等信号影,稍高信号影,外周环形低信号影,增强扫描见外周环形强化;术后2周组,T1W1中心为低信号影,其周边见两层高、低环形信号影,T2W1中央为低信号影,射频灶内有点、条状高信号影,其周边两层低、高信号影,增强扫描见边缘不规则结节强化;术后4周组,T1W1中央呈高低混杂信号影,外周不规则低信号影,T2W1中央为低信号影,向外为低、高混杂信号影,外周不规则高信号影,边缘有不规则结节强化;术后8周,T1W1,T2W1均呈等信号影,增强扫描后,射频灶与正常肝组织信号基本一致。结论:兔正常肝组织小灶射频消融术后,热损伤的肝组织经过肝细胞坏死、炎性浸润、肉芽组织形成、纤维组织增生,至肝细胞再生的修复过程约8周时间。VEGF在肝组织修复过程中的表达特点,表明其在组织修复的肉芽组织形成时期有着重要作用。磁共振可以做为肝组织热损伤后观察修复过程的检查手段。