耳穴贴压对肾虚血瘀型LUFS不孕患者尿LH峰及排卵影响的临床观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 13次 | 上传用户:jerryhua1987
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目的:研究耳穴贴压对肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)患者尿LH峰及排卵的影响,探讨其作用机理,为临床治疗提供依据和方法。方法:选取符合标准的LUFS患者56例,其中治疗组30例、对照组26例。治疗组予耳穴贴压治疗,对照组予HCG肌注。两组均以一个月经周期为一个疗程,除外妊娠者,治疗3个疗程,期间予尿LH半定量动态监测以捕捉LH峰值,配合基础体温、B超监测,观察指标变化,比较两组的疗效,并随访排卵及妊娠情况。结果:1.耳穴贴压组患者共30例,治愈12例,妊娠8例,显效6例,有效8例,总有效率达86.7%,妊娠率达26.6%。西药组患者26例,治愈6例,6例全部妊娠,显效5例,有效7例,总有效率为69.2%,妊娠率为23.1%。两组总效率相当(P>0.05),均能有效提高患者的妊娠率(P>0.05);2.耳穴贴压组LUFS患者30例,共观察87个周期,排卵50个周期,排卵率达57.5%;LUFS重复发生率42.5%;西药组LUFS患者26例,观察78个周期,排卵30个周期,排卵率为38.5%,LUFS重复发生率61.5%,两组排卵率、LUFS发生率比较有显著差异(P<0.05),说明耳穴贴压促排卵疗效优于HCG肌注,且能有效预防LUFS的重复发生。3.耳穴贴压组患者中医临床症状改善明显,症状积分与西药组比较差异有显著性意义(P<0.05),说明:耳穴贴压在改善患者中医肾虚血瘀的临床症状方面,明显优于西药组。4.在排卵周期中,尿LH峰值出现后,均全部在48小时内排卵,耳穴贴压组42%在24小时内排卵,西药组56.7%在24小时内排卵。两组尿LH峰值及峰值出现距排卵时间均无统计学差异(P>0.05),耳穴贴压在提高排卵前尿LH值方面,疗效可及HCG肌注。5.在优势卵泡出现到排卵的时间比较上,两组具有统计学差异(P<0.05),西药组所耗时间,少于耳穴贴压组,说明在优势卵泡出现后,HCG肌注较耳穴贴压更能加快卵泡排出。结论:1.耳穴贴压能提高LUFS不孕患者的排卵率、妊娠率,降低LUFS周期的重复发生率。2.耳穴贴压能有效改善患者肾虚血瘀的中医临床症状。3.耳穴贴压可提高排卵前LH值,其作用机理,可能与调节内分泌有关。
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