【摘 要】
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目的:探究循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cells,CTCs）在监测肿瘤转移、评估疗效和预后中的应用。方法:选取2020年2月—2021年2月云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科中接受手术治疗、辅助化疗、新辅助化疗及转移的女性乳腺癌患者。入选接受手术治疗、辅助化疗组的乳腺癌患者一共15例;入选接受新辅助化疗组的乳腺癌患者一共8例;入选转移组的乳腺癌患者一共11例。入选女性女性乳腺良
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目的:探究循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cells,CTCs）在监测肿瘤转移、评估疗效和预后中的应用。方法:选取2020年2月—2021年2月云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科中接受手术治疗、辅助化疗、新辅助化疗及转移的女性乳腺癌患者。入选接受手术治疗、辅助化疗组的乳腺癌患者一共15例;入选接受新辅助化疗组的乳腺癌患者一共8例;入选转移组的乳腺癌患者一共11例。入选女性女性乳腺良性肿物患者一共27例。所有实验对象均行外周血CTCs检测及血常规检测。本研究采用免疫磁珠阴性富集结合荧光原位杂交技术检测实验对象的CTCs。采用SPSS 25.0软件对所有数据进行统计学分析。两组数据是否有相关联系采取皮尔逊双变量相关分析。结果:1、乳腺癌患者手术后第15 d CTCs对比手术前1 d CTCs明显降低,对比存在统计学差异（t=3.89,P=0.01）;乳腺癌患者CTCs多数在辅助化疗后第15 d较辅助化疗前1 d显著降低,对比存在统计学意义（t=3.88,P=0.002）;乳腺癌患者CTCs数目多数在新辅助化疗后第15 d较新辅助化疗前1 d降低,但对比无统计学意义（t=0.66,P=0.236）;乳腺癌患者CTCs数目多数在规范治疗后第15 d较发现转移时显著降低,对比存在统计学意义（t=1.73,P=0.019）;2、乳腺癌患者手术前1 d的CTCs检测结果与女性乳腺良性肿物患者的CTCs检测结果对比有统计学意义（t=5.67,P=0.000）;手术后第15 d的CTCs检测结果与女性乳腺良性肿物患者的CTCs检测结果对比无统计学意义（t=1.179,P=0.245）;乳腺癌患者发现转移时CTCs检测结果与女性乳腺良性肿物患者CTCs检测结果对比有统计学意义（t=-3.891,P=0.001）;转移后第15 d CTCs检测结果与女性乳腺良性肿物患者CTCs检测结果对比无统计学意义（t=1.790,P=0.082）;3、经过相关性分析得到,手术患者每15 d CTCs变化速度为14.80,且是朝着反方向（逐渐减小方向）变化;辅助化疗患者每15 d CTCs变化速度为0.409,且是朝着反方向变化;新辅助化疗患者每15 d CTCs变化速度为1.494,且是朝着反方向变化;复发转移患者每15 d CTCs变化速度为0.536,且是朝着正方向（逐渐增大方向）变化。结论:1.手术治疗可以降低患者的CTCs;2.辅助化疗、新辅助化疗可以降低大部分患者的CTCs;3.乳腺癌患者发现转移时CTCs增高,通过规范的综合治疗后,患者CTCs降低;4.乳腺癌患者手术前后、辅助化疗前后、新辅助化疗前后及转移前后CTCs变化量与血常规白细胞数、中性粒细胞数、淋巴细胞数的乘积的差值均有相关性,手术前后CTCs变化量最大,且是朝着反方向（逐渐减小趋势方向）变化,提示手术前后CTCs朝着反方向变化的速度最快。
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