目的颈椎病中神经根型发病率最高，诊断依赖于临床症状体征与影像学评价的结合。临床表现与影像学不符合的情况及无症状“影像学颈椎病”并不少见，会给神经根型颈椎病的诊断带来困难，甚至误诊。针对神经根型颈椎病患者责任病灶与症状体征的对应关系进行研究，探讨本病的诊断思路及方法。方法收集聊城市第二人民医院76例神经根型颈椎病患者的临床资料，包括门诊及住院患者，分析其发病年龄、病程、男女构成比、累及节段，记录疼痛部位、感觉障碍区域、肌力、腱反射、Jackson征、Spurling征，结合影像学检查精准定位，研究临床症状体征与责任病灶的对应关系。结果主诉首发症状为颈肩背部疼痛者70例（92.1%），颈肩背疼痛，同时伴有上肢疼痛、手指麻木者9例（11.8%），颈肩背部疼痛：项部63例(82.9%)，肩胛冈31例(40.8%)，肩胛骨体部42例（55.3%)，肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱50例(65.8%)，痛觉障碍65例（85.5%），Jackson test阳性40例(52.6%)，Spurling test阳性者62例(81.6%)。神经根受累比例：C5神经根6例（7.89%），C6神经根21例（27.6%），C7神经根39例（51.3%），C8神经根10例（13.2%）。结论神经根型颈椎病可依据患者症状体征做出明确诊断，并且能够进行定位诊断，需要与易发生混淆的疾病进行鉴别，结合影像学检查资料精确定位，进一步明确致病因素，包括静态因素（椎间盘突出、相邻椎体后缘及外侧缘的骨赘形成、关节突关节及钩椎关节的增生肥大）与动态因素（颈椎不稳定），进而制定个体化治疗方案。