【摘 要】
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目的:建立符合兔胫骨骨搬移后对合端不愈合的动物模型并实施“手风琴操作”,探究过程中VEGF的变化。方法:选取6月龄健康新西兰大白兔共计25只,实施左侧胫骨线锯截骨+高温灼烧+髓腔刮除+骨膜剥离+外固定架维持断端间隙2mm的方法制备兔胫骨骨不愈合模型,术后8周行断端X线检测,并随机选取1只兔子处死取材行HE组织染色,确认造模结果。造模完成后剩余24只兔按随机数字表法分为两组:空白对照组(n=12),
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目的:建立符合兔胫骨骨搬移后对合端不愈合的动物模型并实施“手风琴操作”,探究过程中VEGF的变化。方法:选取6月龄健康新西兰大白兔共计25只,实施左侧胫骨线锯截骨+高温灼烧+髓腔刮除+骨膜剥离+外固定架维持断端间隙2mm的方法制备兔胫骨骨不愈合模型,术后8周行断端X线检测,并随机选取1只兔子处死取材行HE组织染色,确认造模结果。造模完成后剩余24只兔按随机数字表法分为两组:空白对照组(n=12),“手风琴”组(n=12)。术后8周“手风琴”组开始调整外固定架。“手风琴”组采用2次/天,3面/次的调整速率(即1mm/天),调整方向为先压缩断端间隙3天,休息3天;随后牵张断端3天,到位后固定3天;最后再压缩3天后锁定外架。于“手风琴”操作第7天、第13天及第19天各组随机处死4只兔子,对断端组织取材,免疫组织化学染色检测VEGF表达水平差异。结果:1.造模术后8周X线证实断端符合对合端骨不愈合表现,HE染色示断端纤维组织覆盖,造模成功。2.免疫组织VEGF表达结果显示:在“手风琴操作”过程中,VEGF在断端呈高表达,为深棕色,累积光密度值在三个取材时间点均明显高于空白对照组(P<0.05)。结论:“手风琴技术”可治疗对合端骨不愈合,其不同操作阶段均可见VEGF表达升高,可能是“手风琴技术”治疗对合端骨不愈合的机制之一。
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