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目的:通过对视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO)患者抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelial growth factor,anti-VEGF)治疗前基本情况、病史、病程、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)特征、眼底特征进行比较,分析本中心自2016年1月至2019年1月诊断为RVO且首次进行雷珠单抗玻璃体腔注射治疗患者的临床特征以及可能对抗VEGF治疗预后产生影响的因素。方法:第一部分对选取自2016年1月起到2019年1月止在本中心进行雷珠单抗玻璃体腔注射的所有初次治疗的RVO患者进行回顾性分析。记录患者一般情况、既往史、基线最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、注射针数、随访时长、随访次数、终末BCVA、黄斑水肿(macular edema,ME)的类型。对患者的一般情况、年龄分布、不同年龄段随访情况、ME分型、不同病史长度ME分型情况做统计分析。第二部分从第一部分入选的456例患者中选择治疗随访时间大于等于2个月且末次访视时ME完全消失的患者共240例。研究年龄、基线BCVA、病程、基线中央区视网膜平均厚度、网膜下液(subretinal fluid,SRF)长度、SRF高度、棉绒斑数量,囊样水肿最大囊腔横径、首次治疗1周后中央区视网膜平均厚度下降比、中心凹处SRF与中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)比值等10个因素以及基线黄斑水肿类型与终末BCVA及治疗前后视力改善程度的相关性。分析基线状态的SRF及病史长度与终末椭圆体带(Ellipsoid zone,EZ)破坏长度的相关性。结果:第一部分纳入视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者235例(235只眼),视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者221例(221只眼),BRVO患者基线BCVA为0.89±0.52,CRVO患者基线BCVA为1.34±0.68,BRVO患者基线视力明显好于CRVO患者,而CRVO患者治疗随访时间更长,随访复查次数更多。BRVO组高血压总患病率为55%,糖尿病总患病率为7.6%,CRVO组高血压总患病率为41.2%,糖尿病总患病率为18.1%。。RVO患者最常见发病年龄为50~70岁,小于40岁患病率最低。BRVO组中年龄越大的患者随访时间越长,依从性越好,CRVO中无此特征。将ME分为视网膜内液型、视网膜下液型、混合型三种,基线ME以混合型为主(BRVO51.5%,CRVO50.7%)。首次治疗1周后网膜内液型、混合型减少而网膜下液型显著增多(BRVO51.1%,CRVO42.1%)。其转化趋势为混合型主要转为网膜下液型(BRVO69.4%;CRVO60.6%),网膜内液型主要转化为无水肿型BRVO65.4%;CRVO50%),网膜下液型则依然以网膜下液型为主(BRVO83.3%;CRVO66.7%),可见网膜内液(Intraretinal fluid,IRF)对于雷珠单抗的反应快于SRF。BRVO组和CRVO组中初始病程长度小于3个月的患者存在SRF的比例(84.2%、71.9%)显著多于病史大于等于3个月的患者(57%、56.4%)。第二部分共纳入BRVO患者132例(132只眼),CRVO患者108例(108只眼)。BRVO、CRVO组中年龄、基线BCVA、病程、基线中央区视网膜平均厚度、SRF长度与终末BCVA正相关。BRVO组基线BCVA以及终末BCVA与ME分型的相关性均表现为混合型>网膜下液型>网膜内液型,CRVO组中ME分型对基线及终末BCVA无显著影响。能预测视力提升程度的因素在BRVO组为基线BCVA(正相关),在CRVO组为年龄(负相关)、基线BCVA(正相关)。BRVO和CRVO中基线状态存在SRF的患者ME消失后EZ破坏长度更大,BRVO中病程≥3个月的患者ME消失后EZ破坏长度大于病史长度<3个月的患者,CRVO组中此差异无统计学意义。结论:第一部分:1)RVO患者最常见发病年龄为50~70岁。2)BRVO患者基线BCVA好于CRVO患者,注射总针数小于CRVO患者。3)基线ME类型以混合型为主。4)IRF对于雷珠单抗的治疗反应较SRF更敏感。5)RVO患者常在患病早期出现SRF,病程较长的患者存在SRF的比例较小。第二部分:1)BRVO、CRVO组中均表现为年龄、基线BCVA、病程、基线中央区视网膜平均厚度、SRF长度与终末BCVA正相关,可作为终末视力结局的预测因素。2)BRVO组视力改善程度与基线BCVA正相关。CRVO组视力改善程度与年龄负相关,与基线BCVA正相关。3)基线视力越差的患者预后视力越差,但视力提高的程度越大。4)BRVO组和CRVO组中基线存在SRF的患者ME消失后EZ破坏长度较大,BRVO组中病程较长的患者ME消失后EZ破坏长度较大,而CRVO组无此特点。