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目的:宫颈癌是严重威胁广大妇女生命与健康的恶性肿瘤,近些年发病年龄趋于年轻化, 传统的治疗方法手术和放射治疗(放疗)可能使患者丧失或降低卵巢功能,故年轻患者术后生存质量大幅下降 ,合理应用激素替代疗法(Hormone Replacement Therapy, HRT)可提高年轻患者的生活质量,但其潜在致癌问题及对原有疾病的影响是值得十分关注的。本研究旨在通过细胞培养探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)对宫颈癌细胞株Hela细胞生长的影响,从而为临床宫颈癌术后患者可否进行HRT,提供充分的依据。 方法:1.细胞培养:常规方法复苏冻存的宫颈癌细胞株Hela细胞接种于100ml培养瓶中,于37℃、5%二氧化碳的饱和湿度培养箱内松盖培养。以0.02%乙二胺四乙酸(EDTA)消化传代。2.宫颈癌细胞株Hela细胞ER、PR测定:取对数生长期的Hela细胞,制成单细胞悬液,滴于多聚赖氨酸处理的载玻片上,自然晾干,立即以4℃冷丙酮固定10min ,以链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法测定Hela细胞ER、PR。结果判定采用H-score法:每一受体2张玻片,每片至少观察5个视野,阳性染色为细胞核内出现棕黄色颗粒,以i代表染色深浅,共0~<WP=4>3分:0分为不着色;1分为着色浅,呈淡黄色;2分为中度着色,呈深黄色;3分为着色深,呈棕色/咖啡色。Pi代表每一着色程度的细胞所占的比例,为0-100%,H-score=∑Pi(i+1),满分为4分。3.细胞增殖实验:取对数生长期的Hela细胞,制成浓度为3×104个/ml的单细胞悬液,接种到96孔培养板,每孔200ul,过夜贴壁,4℃培养1h,以促进细胞同步化生长;换培养液,实验组根据加入药物的不同分为E2组、P 组和E2+P组,E2组分别加入含E2 0.50、1.00、5.00和10.00nmol/L(nM)的培养液,P 组分别加入含P 0.01、0.10、1.00和 10.00umol/L(uM) 的培养液,E2+P组中E2和P的终浓度分别同E2组、P 组;对照组加入含0.03%乙醇的培养液,每一浓度均设8个复孔,继续培养72h后,每孔加入20ul浓度为5mg/ml的MTT溶液,继续孵育4h后吸净上清液,每孔加入二甲亚砜200ul,振荡10min,用酶标光度仪在波长为492nm时测定每孔的吸光度(A)值,并计算抑制率(抑制率=对照组A值-实验组A值/对照组A值)。本实验重复3次。4.细胞周期和细胞凋亡率的检测:将浓度为3×104个/ml的Hela单细胞悬液,接种于100ml培养瓶,过夜贴壁,同步化处理后换培养液,实验组取各组最大浓度,即E2组含E2为10.00 nM, P组含P为10.00uM,E2+P组E2和P的终浓度分别同E2、P组,对照组加入含0.03%乙醇的培养液。继续培养72h,EDTA消化后收集<WP=5>细胞,用70%的冷乙醇固定,碘化丙啶(PI)染色后置流式细胞仪(FCM)分析。5.细胞的形态学观察:(1)倒置显微镜观察:将浓度为3×104个/ml的Hela单细胞悬液接种于 24孔培养板,每孔1ml,待细胞生长至对数生长期,换培养液,实验组、对照组处理同4。继续培养24和72 h,倒置显微镜下观察并摄影。(2)光学显微镜观察:24孔培养板每孔预先置一盖玻片,然后接种相同浓度(3×104个/ml) 的Hela单细胞悬液,每孔1ml,实验组、对照组处理同上。继续培养72 h,取出盖玻片,姬姆萨(Giemsa)染液染色10~15min,光学显微镜下观察。(3)电子显微镜观察:将相同浓度的Hela细胞悬液,接种于100ml培养瓶中,上述方法培养72h,EDTA消化后收集细胞,4%戊二醛4℃固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色,采用JEM-1230型透射电子显微镜观察。6.Hela细胞bcl-2蛋白表达的测定:接种相同浓度的Hela单细胞悬液于100ml培养瓶中,实验组、对照组处理同4。继续培养72h,EDTA消化后收集细胞,70%冷乙醇4℃固定过夜,调整细胞数为1×106个/ml,加入鼠抗人bcl-2单克隆抗体,4℃冰浴1h,以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗作为空白对照;加入FITC标记的羊抗鼠IgG抗体作为二抗,4℃暗处孵育30min。置FCM检测,并计算bcl-2蛋白的荧光指数FI[FI=(bcl-2蛋白的平均荧光强度-对照样品的平均荧光强度)/正常组织基因蛋白的平均荧光强度]。统计学方法:细胞吸光度值(A)和ER、PR的表达<WP=6>用±s表示,ER和PR比较,用t检验。多组间比较,采用方差分析及Spearman相关分析。计数资料用Χ2检验。所有数据均用SAS软件包进行统计。P<0.05为差异有显著性意义。结果:1.Hela细胞ER、PR的表达:Hela细胞核内出现棕黄色颗粒为阳性染色, 其ER和PR均有表达,ER含量为0.99±0.30, PR含量为2.57±0.09,两者相比,后者明显高于前者(P<0.01)。2.E2、P和E2+P对Hela细胞的增殖情况的影响:E2浓度为0.50nM时,对Hela细胞生长有轻度促进作用,但与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。当浓度为1.00~10.00nM时,对细胞生长的促进作用较明显,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01),且随着浓度的增加,A值具有上升趋势,A值和E2浓度呈显著正相关性(P<0.05)。相反,P与E2+P两组细胞均在P浓度为0.10、1.00、10.00uM时对Hela细胞的增殖有明显抑制作用(P<0.01),且随着浓度的增加,增殖抑制率升高,增殖抑制率与浓度之间具有显著正相关性(P<0.05)。在P浓度均为10.00uM的P组和E2+P组,单独经P作用后的细胞增殖?