研究目的:以社区获得性肺炎(CAP)急性炎症与微循环障碍的相关性为切入点。基于孙络-微循环学说,回顾分析中成药红花注射液治疗CAP瘀血阻络证的安全性和疗效,通过对治疗前后D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)等凝血及炎症指标的观察分析,探讨红花注射液治疗CAP瘀血阻络证的可能有效途径,旨在优化目前CAP的中医诊疗方案并延展中医活血化瘀治则的临床应用。研究方法:回顾分析成都中医药大学附属医院呼吸科2017年1月至2018年1月住院部共420例CAP(非重症)患者,根据本研究纳入及排除标准,共纳入患者40例,其中21例使用红花注射液治疗的患者为治疗组,未使用红花注射液的19例患者为对照组,两组患者的性别、年龄、中医症候积分等一般情况经统计分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。提取并记录患者入院后第一天及出院前最后一次抽取外周血检测的WBC、PCT、PT、D-D等指标,以及出院后15-30天复查胸部CT渗出吸收情况,通过上述指标判断CAP炎症吸收及凝血功能改善程度。结果:治疗组与对照组患者治疗后中医症候积分、WBC、PCT、D-D、Fib等指标均有不同程度的改善。治疗后两组组间WBC、PCT、CRP、D-D、Fib比较,治疗组优于对照组,经统计学分析均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间疗效、胸部CT渗出吸收情况及平均住院日比较,治疗组优于对照组,经统计学分析均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)本研究中CAP患者D-二聚体显著升高,且与PCT、CRP存在显著正性相关性,故D-D可在一定程度上联合反映CAP患者的炎症程度。(2)治疗组平均住院日明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)红花注射液治疗CAP瘀血阻络证患者,总体疗效良好,有效率达85.7%,安全性I级。(4)红花注射液是活血化瘀疗法的代表性药物,可明显改善CAP患者D-D、Fib指标,改善CAP患者的微循环,从而促进炎性实变的吸收以提高临床疗效。