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目的:探讨高血压病患者血小板活化标志物和凝血活性的变化及其临床意义。方法:本实验入选了81名住院患者,高血压组53例,其中高血压1级患者17例、高血压2级患者16例、高血压3级患者20例,血压正常者28例设为对照组。测定CD62P阳性和CD61阳性的血小板百分比、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)、血浆纤维蛋白原(FG)浓度、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)。计量资料以±s的形式表示,两组间差异采用t检验或方差分析。并采用S-N-K法对多个均数两两比较,计数资料采用X2检验(Chi-square test)或有关校正公式检验分析。检验量P值<0.05为有显著统计学差异。结果:①高血压组与对照组比较:CD62P阳性的活化血小板百分比在高血压组和对照组分别为(60.82±9.74)%和(47.84±10.01)%,高血压组明显高于对照组,差异有显著性,P<0.001; PLT和Fib血浆浓度在高血压组明显高于对照组[(239.6±62.4)v s(167.2±42.5)×109/L,(2.91±0.60)v s(2.61±0.35)g/l],差异有显著性,P<0.05;MPV、PDW、PT、APTT和TT在高血压组明显低于对照组[(8.37±2.00)v s(9.95±2.04)fl,(16.82±1.65)v s(18.07±1.15)%,(12.20±1.62)v s(13.30±2.52)s,(32.44±3.73)v s(35.20±3.64)s,(23.99±3.54)v s(26.00±4.66)s],差异有显著性,P<0.05;CD61阳性的活化血小板百分比在高血压组高于对照组([89.52±4.02)v (s88.69±6.21)%],但差异无显著性,P=0.47;②高血压各亚组与对照组间比较: CD62P阳性的活化血小板百分比在高血压1、2、3级组及对照组分别为(52.14±6.80)%,(61.23±5.68)% ,(67.87±8.68)%,(47.84±10.01)%,高血压1级组与对照组比较差异无显著性(P=0.114),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而增高的趋势;CD61阳性的活化血小板百分比在高血压1、2、3级组及对照组分别为(89.32±2.45)%,(88.64±4.76)%,(90.35±4.47)%,(88.69±6.21)%,在各组间比较差异均无显著性(P>0.05);PLT在高血压1、2、3级组及对照组分别为(209.17±63.72)×109/L,(240.38±42.97 )×109/L,(271.59±58.24)×109/L,(167.2±42.5)×109/L,高血压3级组与2级组比较差异无显著性(P=0.065),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而增高的趋势;MPV在高血压1、2、3级组及对照组分别为(10.02±1.99)fl,(7.65±1.21)fl,(7.58±1.64)fl,(9.95±2.04)fl,高血压1级组与对照组比较差异无显著性(P=0.90),高血压3级组与2级组比较差异无显著性(P=0.857),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而降低的趋势;PDW在高血压1、2、3级组及对照组分别为(17.85±1.76)%,(16.59±0.49)%,(16.15±1.78)%,(18.07±1.15)%,高血压3级组与2级组比较差异无显著性(P=0.47),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而降低的趋势; Fib血浆浓度在高血压1、2、3级组及对照组分别为(2.45±0.47)g/l,(2.58±0.37)g/l,(3.36±0.51)g/l,(2.61±0.35)g/l,高血压1级组与对照组比较差异无显著性(P=0.224),高血压2级组与1级组比较差异无显著性(P=0.079),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而增高的趋势;PT在高血压1、2、3级组及对照组分别为(13.59±1.18)s,(11.98±1.23)s,(11.18±1.43)s,(13.30±2.52)s,高血压1级组与对照组比较差异无显著性(P= 0.462),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而缩短的趋势;APTT在高血压1、2、3级组及对照组分别为(34.83±2.99)s,(32.13±2.45)s,(30.65±4.15)s,(35.20±3.64)s,高血压1级组与对照组比较差异无显著性(P=0.76),高血压3级组与2级组比较差异无显著性(P=0.188),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而缩短的趋势;TT高血压1、2、3级组及对照组分别为(25.79±2.87)s,(23.74±3.61)s,(22.67±3.84)s,(26.00±4.66)s,高血压1级组、2级组与对照组比较差异无显著性(P=0.168),高血压3级组与2级组比较差异无显著性(P=0.39),余各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05),并有随血压增高而缩短的趋势。结论:高血压病患者CD62P阳性的活化血小板百分比明显增高,PLT增高,而MPV、PDW降低,Fib血浆浓度明显增高,而APTT、PT、TT明显下降。并且有随血压升高而变化明显的趋势。