【摘 要】
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目的:探究导师刘中勇教授运用经验方益气活血通脉颗粒对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者干预的临床疗效,通过量化指标来评价其安全性及临床效果,总结导师的临床经验和学术思想,以便于更好地为PCI术后临床用药方案提供指导,同时也为中医中药干预PCI术后提供新思路和新方法。方法:选取符合病例纳入标准及排除标准的患者60例,按照随机数字并进行随机分组的原则分为对照组和治疗组各30例,对照组30例予阿司匹
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目的:探究导师刘中勇教授运用经验方益气活血通脉颗粒对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者干预的临床疗效,通过量化指标来评价其安全性及临床效果,总结导师的临床经验和学术思想,以便于更好地为PCI术后临床用药方案提供指导,同时也为中医中药干预PCI术后提供新思路和新方法。方法:选取符合病例纳入标准及排除标准的患者60例,按照随机数字并进行随机分组的原则分为对照组和治疗组各30例,对照组30例予阿司匹林肠溶片100mg每日1次,早晨空腹服用;硫酸氢氯吡格雷片75mg每日1次,睡前服用;阿托伐他汀钙片20mg每日1次,睡前服用;ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂,若无禁忌症,也予使用;若患者合并有高血压、糖尿病等其他基础病时,应根据患者具体情况选择合适的药物控制血压、血糖等;此外,为避免术后抗血小板药物长期服用所带来的消化道不良反应,前期常联用PPI药物进行预防。治疗组30例在此基础上加服益气活血通脉颗粒;两组均持续治疗2个疗程（1个疗程为4周）,分别记录治疗前后两组中医症候积分、心绞痛程度、心电图情况、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）、血小板最大聚集率等指标,并进行相关统计学分析。结果:1.中医症候疗效比较:治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和83.3%,两组经治疗后中医症候均得到改善,并经统计学分析,治疗组在改善中医症候方面优于对照组（P＜0.05）。2.中医症状疗效比较:两组患者经治疗后,主次症状均得到改善,通过对比两组间治疗后中医症候总积分及各单项症候积分,并经统计学分析,治疗组在改善主次症状上优于对照组（P＜0.05）。3.心绞痛程度疗效比较:两组患者经治疗后,心绞痛症状程度均得到改善,对照组与治疗组总有效率为分别为63.3%和90.0%,并经统计学分析,治疗组在改善心绞痛程度上优于对照组（P＜0.05）。4.心电图疗效比较:两组患者经治疗后,心电图疗效均得到改善,其中对照组总有效率为60.0%,治疗组总有效率为86.7%,并经统计学分析,治疗组优于对照组（P＜0.05）。5.CK-MB、cTnI疗效比较:两组患者经治疗后,CK-MB数值及c Tn I数值均较前改善,并对两组数值分别进行统计学分析,CK-MB值采用独立样本t检验,c Tn I值采用秩和检验,结果显示P值均小于0.05,表明治疗组优于对照组。6.血小板最大聚集率疗效比较:两组患者经治疗后,ADP及AA血小板最大聚集率数值均在正常范围内波动,并将治疗后数值进行组间比较,结果显示P值均大于0.05,说明两组在疗效改善上无明显差异。结论:1.益气活血通脉颗粒对冠心病PCI术后的患者具有较好的干预作用,能有效改善中医症状、心绞痛症状、心肌损伤等,提高患者的生活质量。2.在联用益气活血通脉颗粒治疗的过程中,患者的安全性指标均未出现异常,说明益气活血通脉颗粒对PCI术后患者的干预不仅有效,而且安全性可靠,可为PCI术后的临床干预提供新思路。
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