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目的:观察在脑卒中偏瘫治疗过程中,针刺与运动两种临床常用疗法以不同的干预次序组合,即先针刺治疗后运动治疗和先运动治疗后针刺治疗,其临床疗效是否存在差异。方法:将卒中偏瘫康复期患者随机分为AB两组:A组为先针刺治疗后运动治疗组,B组为先运动治疗后针刺治疗组。两组均在治疗前和治疗后分别记录患侧半球体感诱发电位(SEP)波幅、Fugl-Meyer评定(FMA)及改良Barthel指数评定(MBI),并比较在两种不同干预次序组合治疗一个疗程后SEP、FMA及MBI的变化情况。结果:(1)两组治疗前后疗效评价:Fugl-Meyer评定(FMA),A组治疗前31.760±22.191,治疗后76.640±18.104,B组治疗前32.480±29.517,治疗后65.640±26.360,两组治疗前后比较均有显著统计学差异(P=0.000<0.01);改良Barthel指数评定(MBI),A组治疗前26.520±12.066,治疗后62.360±18.502,B组治疗前28.000±18.914,治疗后54.480±26.022,两组治疗前后比较均有显著统计学差异(P=0.000<0.01);体感诱发电位(SEP)波幅,A组治疗前4.337±3.365,治疗后5.462±3.625,A组治疗前后比较有显著统计学差异(P=0.002<0.01),B组治疗前3.675±2.972,治疗后4.200±3.279,B组治疗前后比较虽有提高但无统计学差异(P=0.061>0.05)。(2)A组与B组两种不同干预次序疗效的比较:Fugl-Meyer评定(FMA),A组44.880±18.864,B组33.560±20.735,两组疗效比较存在统计学差异(P=0.049<0.05);改良Barthel指数评定(MBI),A组35.840±150.45,B组26.920±16.980,两组疗效比较存在统计学差异(P=0.040<0.05);体感诱发电位(SEP)波幅,A组1.104±1.624,B组0.525±1.335,两组疗效比较无统计学差异(P=0.175>0.05)。结论:在脑卒中患者的康复期,针刺与运动疗法以任何次序组合均可有效地改善偏瘫肢体的功能,但两种不同的组合次序对疗效的影响不同。虽然治疗前后两组的各项指标均呈持续上升状态,但是以先针刺后运动治疗组上升幅度更为明显。提示我们在临床治疗时应关注不同疗法间干预次序组合的研究。