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目的：通过比较分析四川阿坝藏族羌族自治州两个历史上世代不通婚、但地理位置相近的藏族和羌族二者大骨节病发生的环境与遗传因子综合模型,探索族群之间影响大骨节病发生原因的异同点。方法：在利用GIS软件等技术,分析了整个阿坝州大骨节病空间和时间分布趋势的基础上,选择了空间地理位置(经纬度)比较相近的藏族和羌族聚集区域进行人群横断面数据调研,分别构建并比较了两个族群大骨节病环境因子和遗传因子综合作用模型的异同点。最后,利用灶状分布个案比较研究,进一步分析和验证当地大骨节病三间分布特征。结果：阿坝州大骨节病患病率在空间分布上有差异性,表现出高海拔、低气温、多降水地区大骨节病患病率要高于其他地区,p<0.05。大骨节病患病率时间分布由于干预措施的实施表现出逐年下降的趋势,P<0.05。在人群分布上,控制地理位置、海拔等地理因素后,影响藏族与羌族大骨节病患病的危险因素有异同点。共同危险因素是家庭类型和年龄因素。其中,藏族父母均为病患家庭患病危险度及其95%可信区间[OR(95%CI)]为6.204(2.819～13.657),羌族此类家庭OR(95%CI则为4.830(2.671～8.735)。年龄因素是由于在藏区和羌区国家实施大骨节病干预措施实施后,与高年龄组相比较,小年龄组人群患病率大大下降的结果。比较分析影响藏族和羌族不同危险因子时发现,藏族主要影响因子为教育程度、子代患病数以及父亲年龄。其中,教育程度高可降低大骨节病患病可能性,OR(95%CI)为0.556(0.311～0.996)；子代患病数多,可以预测到上一代大骨节病患病人数多,OR(95%CI)为3.331(1.927～5.760)；在控制被调查者年龄、父亲患病等因子后,发现父亲年龄大时生育可降低子一代患病率,其OR(92%CI)为0.924(0.855～0.998)。与羌区人群是否患病有关的因素包括居住村落、迁居的具体地点、迁居地是否为病区、新鲜蔬菜的摄入频率以及父亲的患病程度。一直居住在某些村落[OR值及95%CI为0.154(0.049～0.486)]、从一个地区迁移到其他地区[0.950(0.915～0.985)],都可降低大骨节病发病率；如迁移定居地点为病区,则可大大增加人群患病的危险性[OR(95%)值为3.844(1.247～11.851)]；多摄入新鲜蔬菜对大骨节病有保护作用[0R(95%)值为0.076(0.010～0.554)]；父亲大骨节病越严重的家庭,子代患大骨节病的可能性反而降低,其OR值及95%CI为0.331(0.139～0.786)。结论：藏族和羌族大骨节病患病率受遗传和环境因素共同影响,各有侧重点。遗传因素对藏族患病影响要大于羌族,尤以父亲(生育)年龄和父亲患病严重程度影响较大。环境因素中,教育程度影响藏族患病率,而羌族患病率与居住具体地点及维生素摄入多少密切相关。