EB病毒感染与淋巴瘤基因组不平衡改变的研究

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目的:探讨EB病毒(EBV)感染与淋巴瘤基因组不平衡改变的关系,以及基因改变与临床表现、病理类型、疗效和预后的关系。方法:1、用免疫组化方法测定霍奇金淋巴瘤(HD)EBV潜伏膜蛋白(LMP-1)表达的情况。2、用免疫组化及原位杂交方法测定非霍奇金淋巴瘤(NHL)中LMP-1、EBV编码的小RNA(EBER)表达情况。综合判断EBV是否感染。3、采用比较基因组(Comparative genomic hybridiation,CGH)杂交的方法对6例可得到基因组DNA(genomic DNA)的淋巴瘤进行基因组水平不平衡改变的研究。4、分析判断基因组水平增益或缺失与临床表现、病理类型、疗效及预后的关系。结果:1、HD的EBV感染率高于NHL(p<0.01)。HD中以混合细胞型EBV阳性率为最高;NHL中以T/NK鼻型EBV阳性率高,T细胞NHL EBV阳性率高于B细胞型(p<0.05)。2、EBV感染的HD基因组无不平衡改变。3、EBV阳性的NHL,为预后良好的低度恶性淋巴瘤,胃MALT基因组无缺失或增益改变。3例进展型淋巴瘤基因组有不同程度的扩增与缺失。其中1例外周T淋巴细胞NHL,预后不良,表现为基因异常的数目多,核型复杂, 山西医科大学硕士研究生毕业论文 *预后相对良好的1例大B细胞NHL、1例B细胞小淋巴细胞淋巴瘤表现为基因组水平缺失与增益的数目少、化疗效果好。结论:EBV感染与淋巴瘤发病有关,尤己HD居多。但感染后HD宿主细胞基因组无不平衡改变,NHL基因组水平有扩增与/或缺失,而且扩增与/或缺失数目多,则预示临床表现呈进展性、化疗效果差、预后不良;反之,基因异常数目少,疗效好,预后相对较好。
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