耳显微外科手术相关结构的解剖测量

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第一部分 人工耳蜗植入术相关结构的解剖测量 目的 通过对人工耳蜗植入手术相关的解剖结构进行观察、测量,为人工耳蜗植入手术提供理论参数。 方法 1.1 材料:取经福尔马林浸泡的国人成人头颅湿标本10例20耳,均来自第一军医大学解剖学教研室,其中女性4例8耳,男性6例12耳,均无中耳畸形和疾病(研究中证实)。测量工具:自制仿镫骨测量器,制图用带长针头分规,精确度0.02mm的游标卡尺,耳科莱卡手术显微镜,耳科电钻,常规耳科手术器械。 1.2 方法: 1.2.1 实验步骤:经乳突后鼓室进路,行乳突切除,保留外耳道后壁,暴露砧骨短脚,磨出面神经垂直段(磨去骨管)和鼓索神经,在两者之间切开面隐窝,进入后鼓室,暴露卵圆窗、圆窗龛。在圆窗龛前下方1.422mm处钻孔进入鼓阶。显露水平半规管隆起,磨出蓝线(膜半规管)。在显微镜下观察测量相关解剖标志及数据。然后去除砧骨,在匙突下方1.338mm处钻孔进入耳蜗第二圈,磨出耳蜗底转、第二圈及颈内动脉管,测量耳蜗底转前缘与颈内动脉管后缘之间的距离。 1.2.2 主要观察指标:镫骨头下缘与耳蜗底转切开点之间的距离,镫骨头下缘与圆窗龛之间的距离,圆窗龛与耳蜗底转切开点之间的距离,镫骨头下缘与耳蜗第二转切开点之间的距离,镫骨头下缘与匙突之间的距离,匙突与耳蜗第二转切开点之间的距离,面神经垂直段与圆窗龛的距离,面神经与鼓索神经在圆窗平
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