NF-κBp65、CDK4、MMP-9、TIMP-2表达与脑星形细胞瘤恶性程度及复发因素的研究

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目的 探讨核转录因子-κBp65(nuclear factor κ kappa binding, NF-κBp65 )、细胞周期依赖性激酶4(cyclin—depedent kinase,CDK4 )、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases, MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子2(tissue inhibitors of metalloproteinases, TIMP-2)在脑星形细胞瘤中的表达情况,并结合多种临床因素探讨其与脑星形细胞瘤恶性程度及复发的关系。方法 对54例已获确诊的脑星形细胞瘤组织(星形细胞瘤I级13例,星形细胞瘤Ⅱ级16例,星形细胞瘤Ⅲ级14例,星形细胞瘤Ⅳ级11例)及10例正常脑组织标本作免疫组化SP法染色,检测NF-κBp65、CDK4、MMP-9及TIMP-2的表达水平,并对可能影响复发的因素进行统计学分析。结果 脑星形细胞瘤NF-κBp65、CDK4、MMP-9的表达在不同分级脑星形细胞瘤之间存在显著性差异(P<0.05),而TIMP-2的表达在不同分级脑星形细胞瘤之间无显著性差异(P >0.05);在脑星形细胞<WP=8>瘤中NF-κBp65与CDK4的表达有相关性(r=0.5694,P<0.05),NF-κBp65与MMP-9的表达也有相关性(r=0.7261, P<0.05),CDK4与MMP-9的表达也有相关性(r=0.6397, P<0.05),TIMP-2与MMP-9的表达无相关性(r=0.0567,P=0.684>0.05)。Logistic逻辑回归单因素分析显示,患者年龄、肿瘤切除范围、恶性程度、术后放射治疗及NF-κBp65、CDK4、MMP-9、TIMP-2的表达率对1年复发率有意义;多因素分析表明,CDK4、MMP-9及TIMP-2的表达是影响星形细胞瘤患者复发的主要因素,星形细胞瘤CDK4、MMP-9的表达率是星形细胞瘤复发的危险因素,而TIMP-2的表达率则起保护作用。结论 NF-κBp65、CDK4、MMP-9在脑星形细胞瘤中的表达与其恶性程度相关,而TIMP-2的表达与其恶性程度无关,CDK4、MMP-9、TIMP-2表达情况可作为考察脑星形细胞瘤患者复发的独立指标,对NF-κBp65、CDK4、MMP-9及TIMP-2在脑星形细胞瘤中的作用进一步深入研究,可能获得基因治疗脑星形细胞瘤的有效途径。
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