目的:多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome, PCOS)是目前临床常见的妇科疾病。这类患者一般存在内分泌和代谢紊乱,出现糖、脂代谢异常而发生胰岛素抵抗、体重增加等改变,常以月经紊乱(闭经或月经稀发常见)、不孕、肥胖、多毛及双侧卵巢增大呈囊性改变等为临床表现。多囊卵巢综合征是引起妇女排卵障碍而致不孕的主要原因之一,其发病率正逐年上升,且伴发高血压、高血脂、糖尿病及子宫内膜癌的危险性增高,严重影响患者身心健康。内脂素(visfatin)[1]是一种新发现的脂肪因子,于2005年由日本学者Fukuhara等从内脏脂肪组织中分离并命名,与1994年美国学者从淋巴细胞分离出的一种被称为前B细胞克隆增强因子(PBEF)的蛋白质结构相一致。研究发现,内脂素具有降低血糖和模拟胰岛素的作用,通过激活胰岛素信号转导通路,诱导受体及底物磷酸化而发挥作用。而关于胰岛素抵抗与血清内脂素水平是否相关,临床研究上仍存在着争议。但内脂素已证实是2型糖尿病的独立危险因素。内脂素与肥胖及相关代谢综合征的发生有着密切的联系。内脂素[2]在肥胖人群体内高表达,主要表达于内脏白色脂肪组织的巨噬细胞中,且随体重下降,体脂含量减少,内脂素表达水平也相应下降。本研究通过综合分析多囊卵巢综合征患者血清内脂素水平,对两者之间关系的进行效应评估,为临床治疗多囊卵巢综合征寻找新的靶点。方法:通过检索中国期刊网全文数据库(2003年10月-2011年3月)、万方数据库(2003年10月-2011年3月)、维普数据库(2003年10月-2011年3月)、PubMed(2003年10月-2011年3月),查找收集有关多囊卵巢综合征与血清visfatin水平关系的公开发表的研究文献,提取入选文献的数据,应用Review Manager 4.2软件进行数据处理。结果:本研究共纳入8项研究,包括研究对象536例,其中多囊卵巢综合征组278例,对照组258例。这8项研究间有统计学异质性(χ~2=586.43,df=7,P<0.00001),因此使用随机效应模型进行合并分析。Meta分析结果显示,多囊卵巢综合征组血清visfatin水平明显高于对照组,其差异有统计学意义[WHD=0.24,95%CI(0.13,0.34),P<0.00001]。提示多囊卵巢综合征患者血清visfatin水平较健康正常妇女升高。结论:多囊卵巢综合征患者血清visfatin水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义。